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坠落伤通常体表呈较轻微的表皮剥脱和皮下出血;但内部则由于机械力的直接;间接或震荡作用;出现广泛性的内脏破裂和骨折。坠落时;躯干表面的损伤只发生在与地面接触的一侧;另一侧无损伤。高坠时。头部先着地;多出现皮下血肿或挫裂创;颅骨可形成严重的粉碎性骨折。有时颅底发生间接骨折;耳;鼻;口出血;两眼睑皮下出血;呈青紫色。臀部先着地;由于传导作用;可出现脊椎压缩性骨折和枕骨大孔周围的环状骨折。由于震荡作用;肝;肾;脾及胃肠也常发生破裂。躯干侧身着地时;在接触地面的一侧;出现广泛性皮下出血;挫裂伤;并常有肋骨骨折和内脏破裂。
对坠落伤要结合现场勘验;尸检;化验等各方面情况;综合推断死亡的性质。尤其要注意死者有无中毒症状;坠落伤以外的致命伤;抵抗伤;以便作出自杀;意外事故或他杀的结论。
切创
切创是用锐器的刃口在人体表面沿长轴移动并施加压力;将组织切断而形成的损伤。切创可以分布于人体的各个位部。法医检验中以切颈最为常见。其他的如切腹;切腕;切断动脉等在法医检验中也时常见到。
菜刀;小刀;剃须刀片;薄铁片以及玻璃片;碎瓷片等;凡是具有锐利刃口或簿边缘的坚硬之物;都可以形成切创。切创的口呈纺锤形哆开;合拢时呈线状。创缘整齐;平滑。创角尖锐。创壁间无组织间桥;创口周围皮肤无表皮剥脱和皮下出血。如果力量很大;税器刃口切及深部;可在骨质上留下线状切割痕迹。 菜刀既可作切创致伤物;又可形成砍创。如果是钝刀或卷刃刀;玻璃片;瓷片等刃口不很锋利的锐器形成的切创;由于牵位作用;创缘不很整齐;同时伴有表皮剥脱。切创在自杀或他杀案件中都可见到。自杀的切创多在颈部;是切断颈动脉而致死的。自杀切创一般位于喉结上方。右手握刀;则切创多在左颈部;左手握刀;创口多在右颈部。创口由上向下斜线走向;一般进刀深;出刀浅。切割次数较多时;在主要创口的上下方;通常可见有多道平行排列的浅表切伤;这是自杀者害怕疼痛而留下的试探伤。他杀切颈;创口一般进刀;出刀都比较重;创底较深;伤痕严重。如果反复切割;伤口大多走向不一;排列不平行。创口上下无试探伤;创底深。他杀案件;手掌或肘;臀部有时可留下抵抗伤。此外;自杀案件中;也有切割腹部;生殖器的。
切创出现的部位;一定程度上可以反应案件的性质;也可以表现出自杀或他杀的某些特征。通常手掌;手指的切创;大多是因自卫夺取凶器形成;毁容切割伤多在面部;伪装切创多见于额部;胸部;腹部;四肢;但创伤浅表;并且是在自己的双手可以达到的部位。在与性有关的犯罪案件中;有切伤乳房或切伤男性生殖器;或者在女性大腿内侧造成切创等。根据切创的形态;部位以及伤痕方向;可以推断是自伤还是他伤;是自杀还是他杀;可以推断致伤致死方法和死亡情况。
刺创
长而尖的锐器刺入人体;就会形成刺创。这类锐器有刺刀;匕首;三棱刮刀;小刀;柳叶杀猪刀;剑等。这些锐器既有尖端;又有刃口;具有刺和刺切的功能;另外一类是有锐利尖端但无锐利刃口的锐器。如铁钉;钢钎;锥子;鱼叉等。这类锐器虽不能使人体皮肤;肌肉组织断离;但可以使皮肤;组织分离。
这种锐器刺入人体;也能致人死亡。如钉子从颅顶钉入致人死亡。此外;尖而硬的竹质;木质;玻璃;陶瓷锐器刺入人体;也可形成刺创。
刺创的特征是体表创口小;刺入组织深;破坏性大。常因刺破心脏;肝脏;脾脏;肺脏器官或大动脉;发生血气胸或大失血;而致人死亡。刺入人体的锐器;形成刺入口;刺创道。如果锐器刺穿人体;则形成刺出口。有刺出口的刺创是贯通性刺创;未穿透人体的刺创是盲管性刺创。贯通性刺创;多出现在颈部及四肢;锐器特别长时;也可出现在胸部。盲管性刺创;常见于背部;腹部。
19 回复:推理的百科全书(转自名侦探柯南事务所论坛)
刺创的刺入口形态;与锐器刺入部分横断面形态有密切关系。有刃的锐器刺入口呈▲形;创角一钝一锐。双刃匕首刺入口呈◆形或◆◆形。三棱刮刀刺入口呈▲或▲▲▲;圆锥形锐器刺入口呈纺锤形或裂隙状。若锐器表面锈蚀或粗糙;则刺入口周围或创缘皮肤上常伴有表皮剥脱。由于磨擦作用;有时刺入口出现轻度的皮下出血带;但刺创的刺入口没有组织缺损。这与枪弹形成的射入口的表皮剥脱和皮下出血带是有区别的。刺创道的深浅;一般与锐器刺入人体的长度相当;据此;可以推断锐器的长度。刺创道受锐器的长短;机械力的强弱以及刺入部位的组织结构的影响。但是;锐器较长;而用力较小;也可形成较浅的刺创道;较短的锐器;刺击有弹性的软组织或脂肪较厚的部位;因挤压作用;可以使刺创道深度超过锐器刺入部分的长度。盲管性刺创的创底与刺入锐器的尖端形态相吻合。如果用有刃口的锐器进行挑刺;形成刺切创;其创口;刺创道形态难于反应锐器形态。锐器刺入人体与骨质接触;可形成骨质损伤。骨质上亦可反映出锐器尖端形态;有时可残留锐器断端。锐器尖端刺中胸骨;肩胛骨;颅骨;机械力强大时可形成孔状骨折;其形态;大小与锐器横断面相近似。刺创道与刺入锐器方向一致。依据刺创道的方向;结合现场情况;可以推测凶手作案的方式及凶手与被害者的位置关系;进而为推断刺伤过程;自伤或他伤提供依据。刺创;可以是他杀;也可以是自杀形成的;灾害性刺创极少见到。他杀案件中的刺创;可发生在人体任何部位。刺创方向不一致;衣裤帽常有与身体一致的刺破口;手掌等部位往往有抵抗伤;伤势一般较重;有的立即死亡。自杀案件中的刺创;往往在自己双手能够达到的部位;无抵抗伤;致伤工具多遗留在现场;伤痕方向与手持锐器的方向大体一致。自伤伪称他伤;则刺创多在表浅;有试探伤;并且创口往往在非致命部位
砍创
凶犯用具有一定重量;并且易于挥动的锐器刃口;向人体垂直或斜向砍击;使组织分离而形成砍创。形成砍创的锐器;有刀;斧两类。刀从用途不同来划分;有菜刀;马刀;柴刀;竹刀;杀猪刀等;可以形成切创;又可以形成砍创。斧;有木工斧;劈柴斧;肉斧;消防斧等。斧刃可形成砍创;斧背可形成挫裂创;骨折;皮下出血等损伤。斧刃形成的创;是典型的砍创。
砍创可分布在人体任何部位。他杀案件中;砍创常见于头部;面部;颈部。四肢也容易形成砍创;但多是抵抗形成的损伤。锐器砍击;也常常形成骨质损伤;如孔状骨折;凹陷性骨折等。锐器垂直砍入时;切口成直线形;创缘平顺;创底平整;两壁间无组织间桥。斜向砍击时;可形成瓣状创。瓣状创边照略有卷曲。有时斜向砍击;还能削去一部分皮肤;骨质;形成创面。由于锐
器刃口;重量;形态各异;形成的砍创也不尽相同。
斧刃形成的砍创;创口长度不超过刃长;创缘光滑平直。锐利刃口形成的创口呈直线形;创缘周围无表皮剥脱和明显的皮下出血。锈蚀钝刃和卷曲斧刃形成的创口哆开较大;创缘伴有表皮剥脱及轻微的皮下出血。斧刃全都砍入人体时;两创角较钝。一端砍入则一钝一锐;呈楔形。创底在创角钝的一端较深;锐的一端较浅。砍击颅骨时;轻者形成条状砍痕;重者呈舟状凹陷性骨折或孔状骨折;创角常伴有延伸性骨裂纹。斧刃一端砍入颅骨;形成三角形孔状骨折。
刀刃具有刃长而薄;重量较轻的特点;既可作砍器;又可作切器。刀刃创一般较长;创口呈直线形;创角尖锐;创缘整齐;无表皮剥脱和皮下出血。如果刀刃卷曲或缺损;形成的创口通常不太整齐。这样的创口特征;对于推断认定凶器有一定意义。刀刃砍击时;往往收刀端创角伴有拖刀形成的切割痕迹。刀刃砍击也能形成颅骨骨折。垂直砍入颅骨;常出现线状骨裂;骨裂区不大。当力量大或反复砍击邻近部位;则能形成粉碎性骨折。正因为刀刃薄;容易缺损;所以偶尔亦在骨质砍痕创口内遗留残缺的刀刃断片。提取遗留的刀刃断片;对于与凶器缺口部分作同一认定有重要意义。
砍创虽多系他杀形成;但以刀类形成砍创的自伤案件也时有发生。自己砍伤;创口多集中于额顶;颞部和四肢;都是自己双手可以达到的部位。并且创口排列有一定方向;规律;伤势较轻;致命伤少见。在自杀现场;往往有砍器遗留;手掌无抵抗伤。砍创与切创有某些相似之处;如创缘平整光滑;创壁无组织间桥等。二者也有不同之处;砍创往往较深;伤势严重;可形成骨折。创口内有时遗留有凶器的缺损断片;而切创就不具备这些砍创的特征。法医学上;根据砍创的形态;部位及排列分布情况;一定程度上可以判断是自杀;他杀或意外事故形成的砍创。
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20 回复:推理的百科全书(转自名侦探柯南事务所论坛)
剪创
剪刀由于两片单刃锐器的剪铰作用;使人体组织造成损伤;形成剪创。剪刀既可作刺器;也可作刺切器使用;另外还具有剪铰作用。因伤及的部位;使用剪刀的方式不同;可以形成夹剪创;刺剪创和剪断创。
剪刀作垂直于人体表面的剪饺时;能形成直线性创口;哆开比薄刃的刀砍创要大一些。两创缘的中央;有一小瓣状突起;是剪铰时剪刃交错形成的。剪刀与体表呈一定角度斜向剪铰时;创口呈V形;剪铰中有旋转时;可形成S形创口。剪刀的两刃没有合拢时;则形成八字形创口。夹剪创;则是由双刃的并合交错形成的;但受伤的组织却未断离。这种损伤创口哆开不太大;创角尖锐;创缘整齐;两壁光滑。夹剪创多见于颈部;胸腹部等。
剪刀既可剪较;又可刺击。剪刃不同程度的张开或互相交错时形成的刺创;成对称形。两片剪刃合拢