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豆衣9克，白茅根1扎。
【按］方中育阴用生地，清热用白薇，解毒用银花、绿豆，余为大队利尿药。从药测证，病以浮肿为主。
23．朱男。用仲景之蒲灰散兼汤剂，其肿大退。自觉气上冲咽喉则咳，乃肾虚水寒上逆也。炮附块6克，杭白芍9克，白术9克，淡姜皮2．4克，带皮苓15克，泽泻9克，防风9克，桂枝3克，葫芦瓢15克
【按］蒲灰散由蒲灰（蒲草即今用制蒲包者）、滑石二味组成，为利尿、清热治标之剂。今用之其肿大退，而觉气上冲咽喉作咳，为肾虚水寒上边，用真武汤加味以治其本。
失眠
1．梁男。夜难成寐，多梦，心悸，古人以为肝虚，以肝藏魂故也。凡补肝之药，大多有强壮神经之功能。明天麻9克，杭白芍9克，料豆衣12克，大熟地12克，当归身9克，炙远志5克，炒枣仁9克，抱茯神9克，潼沙苑9克，柏子仁9克，黑芝麻12克二诊：寐为之酣，悸为之减，但多梦则如故。大熟地18克，当归身9克，杭白芍9克，山萸肉9克，五味子5克，菟丝子9克，炙远志5克，抱茯神9克，潼沙苑9克，夜交藤12克，左牡蛎30克。另：首乌延寿丹90克，分10日服完。
【按】肝血虚一方面可导致心失供养，另一方面，又可使肝阳偏亢，上扰心神，而为心悸、失眠、多梦等症。初诊用地、芍、归、沙苑、芝麻养肝阴，补肝血；天麻平肝镇静；枣仁、柏子仁、茯神、远志养心宁神。古人有〃乙癸同源，肝肾同治〃之说，故二诊在上方基础上加补肾药，加强强壮调整作用，以巩固疗效。
2．姚男。头昏，夜难安寐，口干唇碎，服西药七八月无效。每夜必饮水数次，否则口干不可名状，影响睡眠。察其舌色淡白无华，按其脉沉细无力，不能以为热证而投凉。附块6克，生白术12克，熟地30克，五味子5克，党参12克，怀牛膝12克，麦冬12克。二诊：很有效，口干没有从前严重，夜寐也较安。原方去牛膝，加当归、枣仁。
【按】本案失眠而兼口干、唇碎、每晚渴饮，似为热证，但据脉象、舌色，非实火而为虚火，即肾水亏不能上济于心，心火内炽。方用熟地、牛膝补肾阴，麦冬、五味养心阴，参、术益脾气，主用大辛大热之附子引火归源，与熟地合为温益肾阳之剂。
3．谢男。胃不和则卧不安，多见于思虑过度而胃肠功能衰弱者。《内经》半夏林米汤非安眠之方，健胃整肠，自然遂之入梦。法半夏9克，北秫米15克，山萸肉6克，炒枣仁9克，云苓神各12克，怀山药9克，白芍9克，夜交藤12克，柏子仁12克，太子参9克。【按】此用半夏秫米汤和胃化痰，兼用养心神、补肝阴之品。
4．周女。病失眠已久，最近时时作哕，苔白腻满布。因其以往叠用滋阴安神剂无效，《内经》有云：〃胃不和则卧不安〃，当先从治胃入手。炮附块9克，大川穹9克，姜半夏24克，北秫米12克，香甘松9克，炙甘草3克，肉桂末1．8克（分3次吞）。注：服此方2剂，即得安寐。
【按】〃胃不和则卧不安〃，为胃有宿食，或变生痰浊、痰热，影响心神所致。此病人苔白腻，作哕，为脾阳虚不能运化水湿，生痰壅遏于胃，以致胃不和。方用桂、附温阳，阳气充足则湿可化；姜夏、秫米、甘松和胃除痰，胃和则心神安。川芎一味，王好古谓其能〃搜肝气，补肝血，润肝燥，补风虚〃。现代药理研究证实，该品能抑制自发活动，还能延长戊巴比妥钠的睡眠时间，有良好的安眠作用。辨证准确，施方中肯，疗效自然得心应手。
5．周男。苦失眠，头晕时痛，梦多。此方乃中医之镇静剂，神经衰弱之失眠宜之。附块5克，天麻9克，川芎3克，五味子9克，当归9克，延胡索9克，枣仁9克，珍珠母12克。
【按】方用宁心安神之品，加熄风、镇静、镇痛药。其中川芎兼补肝血，治血虚头痛；延胡镇痛，且具良好的催眠安定作用。先生曾指出：〃根据实践经验，有些失眠患者，单纯用养阴、安神、镇静药效果不佳时，适当地加人桂、附一类兴奋药，每可奏效。〃这个经验可供今后进一步验证。
6．雷女。夜晚难以人睡，服安眠药亦无济于事；偶尔人睡，则乱梦纷纭；因而白昼疲惫不堪，每晚饭后则其精神特别兴奋。此属虚火。川连3克，黄芩6克，生白芍18克，阿胶30克（分冲），枣仁18克，茯神18克，鸡子黄2枚（分冲）。二诊：连服5剂，失眠情况已有显著改善，晚上精神不如前之兴奋；头胀，有时昏沉。枣仁30克，川芎9克，知母12克，茯神18克，远志9克，清炙草3克。另：归脾丸120克，每睡前服9克。
【按】证属阴虚火旺，治以黄连阿胶汤滋阴降火，佐以养心安神。药证相合，收效甚捷。二诊用酸枣仁汤，清肝宁心，安神镇静；更以归脾汤两补心脾，扶助根本。
7吴女。产后思虑劳烦，脑力受其打击者良巨，以致辗转难以入眠。酸枣仁9克，知母9克，煅牡蛎30克（打），北秫米9克，粉甘草2．4克，大川芎5克，抱木神9克，仙鹤草15克，怀山药9克，川雅连0．6克，上安桂0．6克（研吞）。【按］酸枣仁汤适用于肝郁日久化火，上扰心神之失眠。此案起于产后思虑劳烦，故甚为惬当。黄连、肉桂同用，名交泰丸；黄连清心火，肉桂温肾阳，引火归源
8．冯男。失眠已历1个月，平素胃肠不健。酸枣仁12克，川芎6克，知母9克，柏子仁12克，当归9克，抱茯神12克，夜交藤9克，煅牡蛎24克（先煎），炮附子2．4克，炙甘草3克。【按】方用酸枣仁汤宁心除烦以治失眠。用少量附子振奋中阳，以健胃肠。
虚劳
1．方男。自患伤寒重病后，时心动悸，短气难以平卧，舌红，脉细数。曾经西医透视诊为心脏扩大。高丽参15克，熟地30克，山萸肉15克，上安桂3克，蛤蚧尾1对，白术15克，五味子6克，仙鹤草30克，煅牡蛎30克，大寸冬15克，杭白芍15克。共研细末，炼蜜为丸梧子大，早晚各服9克。
【按］重病之后，一方面气血受损，血不营心，以致心悸怔仲；一方面肾阴亏耗，以致虚火上炎而舌红，脉细数；肾不纳气而短气难以平卧。人参、蛤蚧同用名参蛤散，对于肾不纳气之气喘有显著疗效；配合地、萸。牡、味等大滋肾阴，摄纳肾气；参、麦、味三药为生脉散，可以益心营，补气阴，稍用肉桂以引火归源，并可温中使诸药滋而不腻。
2．金男。以失音为主症，其来也渐，午后发热，咽干舌红，脉细数。大有损症之嫌，与寻常因感冒所致者大不相同。京玄参12克，麦冬9克，炙鳖甲18克，青蒿9克，阿胶珠15克，地骨皮12克，桑白皮9克，干地黄15克，猪肤正方（去毛、肉，煮汤代水）。【按］午后发热是阴虚火旺；咽干舌红乃津亏无以上承。如此则其失音之为损症甚明。方用生地、元参、麦冬、阿胶、猪肤增液润燥；肺为娇脏，最畏火灼，故再以鳖甲、桑皮、地骨泻火清肺。
3．狄女。头昏，心动悸，食少，夜难酣寐，其虚也益甚，治在心脾。生黄芪6克，潞党参9克，生白术9克，白归身9克，抱茯神匚克，炒枣仁9克，远志肉6克，龙眼肉9克，广木香2．4克，炙甘草2．4克。【按】此案系心血不足。归脾汤既可补血安神，又可益脾气而资化源，为心脾同病调治之良方。
4．黄男。头眩由来已久，目光少神。此肝肾不足之象。杭白芍9克，潼沙苑9克，甘杞子9克，料豆衣12克，山萸肉9克，炒枣仁9克，冬青子9克，桑椹子12克，黑芝麻9克。二诊：药后头眩不再作，目视模糊。肾寄窍于目，明目药其实皆柔润之补肾药。干地黄18克，潼沙苑9克，菟丝饼9克，杭白芍9克，甘杞子9克，五味子4．5克，冬青子9克，冬桑叶4．5克，青箱子9克，黑大豆18克，黑芝麻9克。
【按】肝虽开窍于目，而肾藏精，五脏六腑之精气皆上注于目，故谓〃肾寄窍于目〃。此病人头眩，目光少神，视物模糊，为肝肾精气不足之征，故用药侧重柔润肝肾之阴。
5．韩男。精神不振，工作不能支持，夜寐多梦，经常便秘；行动时偶然两足抽搐，有欲跌之意；与人谈话时，偶有一二分钟语无伦次；写文章时忽然思路中断，但笔不肯休，不自主继续书写，故一文之中，如出两手。其病在肝肾不足。生黄芪12克，枸杞子9克，党参6克，潼沙苑9克，当归9克，白芍9克，米仁18克，河车大造丸9克（分2次吞）。二诊：每日有大便，但不畅，食欲亦不振。当归9克，白芍9克，制首乌18克，火麻仁9克，枣仁9克，柏子仁12克，木瓜9克，嫩桑枝12克。另：二冬膏、桑椹膏、黄芪膏各18克，混合，早晚各服1食匙，开水冲aB。
【按］脑为髓海，肾藏精、生髓而通于脑，肾不足则髓海亦不足；肝藏血、主筋，肝血虚则筋失荣养。所以此证出现的短暂意识障碍和两足抽搐等，责之于肝肾不足，治疗从补益肝肾人手。
6．孙女。面色萎黄，爪甲淡白，此气虚血不足，连夜发热，予补中益气汤加味。党参9克，黄芪15克，白术9克，全当归9克，柴胡4．5克，升麻3克，陈皮3克，粉甘草3克，春砂仁2．4克（后下），带叶佩兰9克，肉桂末1．0克（分3次吞）。二诊：投补中益气，身热退。气虚，一时难复。苔腻，口淡。此方催进食欲。佩兰梗9克，春砂仁2．4克（后下），薤白头6克，宣木瓜9克，生鸡金9克，佛手片4．5克，陈皮4．5克，炒麦芽9克，六神曲9克，山楂肉12克。
三诊：大便不约，急则自遗，脾阳虚也。予附子理中。制附块4．5克，土炒党参9克，炒白术9克，炮姜炭4．5克，清炙草3克，北细辛2．4克，五味4．5克，炙紫菀9克，炙远志4．5克。四诊：便溏自遗者已能约，咳剧，痰粘腻不爽。白苏子12克，旋覆花9克（包），炙紫菀9克，陈皮4．5克，北细辛2．4克，五味子4．5克，炙款冬9克，白果10枚（去壳），炙远志4．5克，杭白芍