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者
卷一伤寒门第二
小青龙汤
属性：麻黄（三两，去节） 桂枝（三两，洗净） 芍药（三两，炒） 五味子（半斤，炒） 半
夏（半升，泡） 北细辛（去土） 甘草（生） 干姜（各三两）
伤寒表不解，心下有水气，干呕，或咳，或噎，或喘，小青龙汤主之。
表不解者，头痛、发热、身疼尚在也。伤寒曾渴。饮水过多，故心下有水气。有声无物
，谓之干呕，名曰水气，则有形之水已散，但无形之气仍在耳，故无物可吐而但有声。或咳，
或
麻黄、桂枝、甘草，发表邪也；半夏、细辛、干姜，散水气也；芍药所以和阴血，五味所以
收肺气。
卷一伤寒门第二
大青龙汤
属性：麻黄（六两，去节） 杏仁（四十枚，去皮尖） 桂枝（净洗） 甘草（生，各二两） 生
姜（
伤寒太阳证，见风脉者，此方主之。
仲景法∶太阳伤寒，治以麻黄汤；太阳中风，治以桂枝汤。今伤寒太阳证见风脉，是有
头痛、身热、无汗、恶寒，但脉来不紧而缓，为伤寒且中风矣，故二方并而用之。风寒外盛，
则人身之阳郁为内热，此石膏之所加也。名曰大青龙，其发表之尤者乎！而亡阳之戒，筋惕
肉之弊，则用青龙之过者也。有此者，急以大温大补
卷一伤寒门第二
升麻葛根汤
属性：升麻 葛根 芍药（炒） 甘草等分
伤寒，目痛鼻干，不眠，无汗，恶寒发热者，阳明经证也，此方主之。
足阳明之脉，抵目挟鼻，故目痛鼻干。其不能眠者，阳明之经属于胃，胃受邪则不能安
卧，此其受邪之初，犹未及乎狂也。无汗、恶寒、发热者，表有寒邪也。药之为性，辛者可
使达表，轻者可使去实。升麻、葛根，辛轻者也，故用之达表而去实。寒邪之伤人也，气血
为之壅滞，佐以芍药，用和血也。佐以甘草，用调气也。
卷一伤寒门第二
白虎汤
属性：石膏（一斤，捶，不见铁） 知母（去浮皮，六两） 甘草（二两） 粳米（六合）
伤寒，传入于胃，不恶寒，反恶热，有汗作渴，脉大而长者，此方主之。
传入于胃，邪入里矣。表无其邪，故不恶寒；里有实热，故反恶热；热越故有汗；里燥
故作渴；邪盛故脉大；邪在阳明故脉长。白虎，西方金神也。五行之理，将来者进，功成者
退，如秋金之令行，则夏火之炎息。此方名曰白虎，所以行清肃之令而除热也。石膏大寒，
用之以清胃；知母味浓，用之以生津；大寒之性行，恐伤胃气，故用甘草、粳米以养胃。是
方也，惟伤寒内有实热者可用之。若血虚身热，证象白虎，误服白虎者死无救，又东垣之所
以垂戒矣。
卷一伤寒门第二
小柴胡汤
属性：柴胡（半斤，去芦） 黄芩（三两） 人参（三两，去芦） 甘草（三两） 半夏（半
斤，制）
伤寒，寒热往来，胁痛，口苦，脉弦者，此邪在少阳经，半表半里之证也，本方主之。
邪在表则恶寒，邪在里则发热，邪在半表半里则恶寒且热，故令寒热往来。少阳之脉行
于两胁，故令胁痛；其经属于胆，胆汁上溢故口苦。胆者，肝之腑，在五行为木，有垂枝之
象，故脉弦。柴胡性辛温，辛者金之味，故用之以平木，温者春之气，故就之以入少阳；黄
芩质枯而味苦，枯则能浮，苦则能降，君以柴胡，则入少阳矣。然邪之伤人，常乘其虚，用
人参、甘草者，欲中气不虚，邪不得复传入里耳。是以中气不虚之人，虽有柴胡证俱，而人
参在可去也。邪初入里，里气逆而烦呕，故用半夏之辛以除呕逆，邪半在表，则荣卫争，故
用姜、枣之辛甘以和荣卫。
仲景云∶胸中烦而不呕，去半夏、人参，加栝蒌实一枚；若渴者，去半夏，更加人参一
两五钱、栝蒌根四两；若腹中痛者，去黄芩，加芍药三两；若胁下痞硬，去大枣，加牡蛎四
两；若心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓四两；若不渴，外有微热者，去人参，加桂枝
三两，温覆取微汗；若咳者，去人参、大枣、生姜，加五味子半斤、干姜二两。以上加减法，
皆
卷一伤寒门第二
大柴胡汤
属性：柴胡（半斤，去节） 黄芩（三两，炒） 芍药（三两，炒） 半夏（半升，泡七次） 生
姜（五两） 枳实（四两，面煨） 大黄（二两，酒浸） 大枣（十二枚）
伤寒，阳邪入里，表证未除，里证又急者，此方主之。
表证未除者，寒热往来、胁痛、口苦尚在也；里证又急者，大便难而燥实也。表证未除
，故用柴胡、黄芩以解表；里证燥实，故用大黄、枳实以攻里。芍药能和少阳，半夏能治呕
逆，大枣、生姜，又所以调中而和荣卫也。
卷一伤寒门第二
调胃承气汤
属性：大黄（四两，酒浸） 芒硝（半升） 甘草（二两）
伤寒，阳明证俱，大便秘，谵语，脉实者，此方主之。
阳明证俱者，不恶寒，反恶热、作渴是也。传至阳明，则热经数日矣。热久则五液干涸
，故大便秘；液亡则无水以制火，故谵语。谵语者，呢喃而语，妄见妄言也。邪入于里，故
脉实。大黄苦寒，可以荡实，芒硝咸寒，可以润燥；甘草甘平，可以和中。此药行，则胃中
调而里气承顺，故曰调胃承气。然犹有戒焉，表证未去而早下之，则有结胸、痞气之患，此
大、小陷胸汤之所以作
卷一伤寒门第二
小承气汤
属性：大黄（四两，酒浸） 浓朴（二两，炒） 枳实（三枚，麸炒）
伤寒，腹胀满，潮热，狂言而喘者，此方主之。
邪在上焦则作满，邪在中焦则作胀，胃中实则作潮热。曰潮热者，犹潮水之潮，其来不
失时也！阳乘于心则狂，热干胃口则喘。枳、朴去上焦之痞满，大黄荡胃中之实热。此其里
证虽成，病未危急，痞、满、燥、实、坚犹未全俱，以是方主之，则气亦顺矣；故曰小承气。
卷一伤寒门第二
大承气汤
属性：大黄（四两，酒浸） 浓朴（半升，姜汤炒） 枳实（五枚，麸炒） 芒硝（三合）
伤寒，阳邪入里，痞、满、燥、实、坚全俱者，急以此方主之。
调胃承气汤不用枳、朴者，以其不作痞、满，用之恐伤上焦虚无氤氲之元气也。小承气
汤不用芒硝者，以其实而未坚，用之恐伤下焦血分之真阴，谓不伐其根也，此则上、中、下
三焦皆病，痞、满、燥、实、坚皆全，故主此方以治之。浓朴苦温以去痞，枳实苦寒以泄满，
芒硝咸寒以润燥软坚，大黄苦寒以泄实去热。虽然，仲景言急下之证，亦有数条。如少阴属
肾水，病则口燥舌干而渴，乃热邪内炎，肾水将绝，宜急下之，以救将绝之水。又如腹胀不
大便，土胜水也，宜急下之；阳明属土，汗出热盛，急下以存津液；腹满痛者，为土实，急
当下之；热病，目不明，热不已者死。此肾水将竭，不能照物，则已危矣，须急下之，此皆
大承气证也。若病未危急而早下之，或虽危急而下药过之，则又有寒中之患。寒中者，急温
之，宜与理中汤。
卷一伤寒门第二
桃仁承气汤
属性：桃仁（五十枚，去皮尖） 桂枝（二两，洗净，妊娠用炒） 大黄（四两，酒浸） 芒
硝（二
伤寒，外证已解，小腹急，大便黑，小便利，其人如狂者，有蓄血也，此方主之。
无头痛、发热恶寒者，为外证已解。小腹急者，邪在下焦也；大便黑者，瘀血渍之也；
小便利者，血病而气不病也。上焦主阳，下焦主阴。阳邪居上焦者，名曰重阳，重阳则狂。
今瘀热客于下焦，下焦不行，则干上部清阳之分，而天君弗宁矣，故其证如狂。桃仁，润物
也，能泽肠而滑血；大黄，行药也，能推陈而致新；芒硝，咸物也，能软坚而润燥；甘草，
平剂也，能调胃而和中；桂枝，辛物也，能利血而行滞。又曰∶血寒则止，血热则行。桂枝
之辛热，君以桃仁、硝、黄，则入血而助下行之性矣，斯其制方之意乎！
卷一伤寒门第二
小陷胸汤
属性：黄连（一两，去毛） 半夏（泡七次，半升） 栝蒌实（一枚，去皮）
伤寒，下之早，热结胸中，按之则痛者，小结胸也，此方主之。
三阳经表证未去而早下之，则表邪乘虚而入，故结胸。结胸者，阳邪固结于胸中，不能
解散，为硬为痛也；按之则痛者，不按犹未痛也，故用小陷胸汤。黄连能泻胸中之热，半夏
能散胸中之结，栝蒌能下胸中之气。然必下后方有是证，若未经下后，则不曰结胸。
卷一伤寒门第二
大陷胸汤
属性：大黄（六两，酒浸） 芒硝（一升） 甘遂（一钱）
伤寒，下之早，从心下至少腹硬满而痛不可近者，大结胸也，此方主之。
三阳经表证未解，而用承气汤以攻里者，此下之早也；下之早则里虚，里虚则表邪乘之
而入，三焦皆实，故心下至少腹硬满而痛不可近也。此其为证危急，寻常药饵不能平矣，故
用大黄以荡实，硝石以软坚，甘遂以直达。噫！人称三物之峻矣，抑孰称其有起死之功乎？
用人之勇去其怒，惟善将将者能之。
卷一伤寒门第二
半夏泻心汤（即甘草泻心汤）
属性：半夏（半升，制） 黄芩（炒） 干姜 人参（去芦） 甘草（各三两） 黄连（一两，
去毛）
伤寒下之早，胸满而不痛者为痞，此方主之。
伤寒自表入里，传至三阴，三阴亦有在经表证。如太阴有桂枝加芍药汤，少阴有麻黄附
子细辛汤，厥阴有当归四逆汤之类。若不治其表，而用承气汤下之，则伤中气，而阴经之邪
乘之矣！以既伤之中气而邪乘之，则不能升清降浊，痞塞于中，如天地不交而成痞，故曰痞，
泻心者，泻心下之邪也。姜、夏之辛，所以散痞气；芩、连之苦，所以泻痞热；以下之后，
脾气必虚，人参、甘草、大枣，所以补脾之虚。