按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
癖块
也或痰嗽而惊或呕逆不定日中 煎夜则啼叫乍热乍凉如潮热也 寒热者如疟状阴阳相胜也
先寒
而后热阳不足先热而后寒阴不足寒多而热少阴胜阳也热多而寒少阳胜阴也寒热相半阴阳交攻
也血热者每日己午间发热过夜则凉 疹热耳鼻尖冷
钱氏曰胎热者生下有血气时叫哭身热如淡茶色目赤大便赤黄粪稠急食乳浴法主之
按以上辩诸证可谓详悉但血热证东垣谓夜则发热昼则明了此血热也盖昼阳夜阴也食热者
手心热嗳气吐乳呕吐者多宜随证推格兼玩本文
卷五十小儿门
论变蒸身热
属性：全婴方论曰夫变蒸者以长气血也变者上气蒸者体热变蒸有轻重轻者体热虚惊耳冷微汗唇
中白
泡状如珠子重者寒热脉乱腹疼啼叫不能乳食辄吐 其轻者三日重者五日古法以黑散子紫丸子
主之其有不热不惊或无证候暗变者多矣盖受胎气壮实故也
按本论注云尝考钱氏与宝鉴论变蒸互说差殊钱氏云一变肾二变膀胱三变心四变小肠五变
肝六变胆七变肺八变大肠九变脾十变
胃故称水数一先变也宝鉴云初变肝二变肺三变
心四变脾五变肾二者所论皆五行颠逐行倒相制生者却逢相克相克者
又逢相生大抵阴阳造化相生者顺相克者逆变蒸者是长养血气滋荣五脏相生之法此理昭然相生
者
有母子之道相克者有夫妇之义相生所以相继相克所以相治原夫胎者得水火既济阴阳造化五行
相治而成形故始于肾气之初生也小儿变蒸者当阴阳升降从五脏相继而成人故始于肝之初变
也
虽二说互有所长大抵小儿所禀胎气壮怯不同况所变之证不一古方用以上二药非本病通变法也
故不录
卷五十小儿门
论伤寒疮疹同异
属性：钱氏曰伤寒男体重面黄女面赤喘急憎寒口中气热呵欠顿闷项急也疮疹则腮赤躁多喷嚏悸
动昏
倦四肢冷伤寒当发散之治疹行温平有大热者解毒余见前说洁古曰凡伤风则皮涩拘急鼻塞 疹
则睡中发惊悸呵欠嚏喷是为易识矣
卷五十小儿门
论急慢惊风
属性：钱氏曰急惊因闻大声或大惊而发搐发过则如故此无阴也当下利惊丸主之此证本因热生于
心身
热面赤引饮口中气热大小便黄赤剧则搐也盖热甚则风生风属肝此阳盛阴虚也故利惊丸主之以
除其痰热不可与巴豆及温药大下之恐搐虚热不消也小儿热痰容于心胃因闻声非常则动而惊搐
矣若热极虽不闻声及惊亦自发搐 慢惊因病后或吐泻脾胃虚损遍身冷口鼻气出亦冷手足时螈
昏睡露睛此无阳也栝蒌汤主之 凡急慢惊阴阳异证切宜辩而治之急惊合凉泻慢惊合温补如不
分别则误甚矣
阎孝忠曰急慢惊风古人无之惟曰阴阳痫阳动而速故阳病曰急惊阴静而缓故阴病曰慢惊此
阴阳
虚实寒热之别治之不可误也急惊犹有热热即生风又或因惊而发则目为连札涎潮搐搦身体口中
气
皆热及其发定或睡起即了了如故此急惊证也当其搐热渐减食与镇心退热药候定以药即下其痰
热心神安宁即愈慢惊得大病之余吐泻之后或误取转泄致脾胃虚损风邪乘之似搐而不甚搐似睡
而不似睡四肢与口中气皆冷睡露睛或胃痛而啼哭如鸦声此则危证脾胃虚损故也
洁古曰急惊阳证也俱腑受病尔小儿客痰热于心膈是少阳相火旺经云热则生风因闻大声而
作盖
谓东方震卦得火气而发搐火本不动得风而动当用利惊丸导赤散泻青丸地黄丸主之搐止服安神
丸
慢惊阴证也俱脏受病尔盖小儿吐泻病久脾胃虚损若不早治则成慢惊名曰螈 似搐而不甚搐也
因脾胃虚损故大便不聚当去脾间风先以宣风散导之后用使君子丸益黄散则其利自止既已失治
则脾肺俱虚致被肝木所乘是为慢惊也当用温补羌活膏
全婴方云惊证因风则目青面红发搐因惊其病在心忽然叫声发搐因食则其证嗳吐气即发搐
皆阳
痫也肺胃经虚则生粘痰痰者肺胃所出也痰则凝滞在于咽喉如牵锯之声时复螈 或因吐泻所致
脾虚则肺亦虚涎痰流溢其证亦然皆阴痫也 身热脉浮精神恍惚或吐或泻不思乳食发搐即是半
阴半阳合病 身凉脉沉精神倦怠不吐不泻又能乳食发搐者亦是半阴半阳合病正如伤寒半是表
半是里也亦有急惊凉泻而不愈或与吐下药太过发为慢惊慢惊温补而不愈变为急惊互相更变者
多矣
按以上诸家所论殆尽证治之要矣但钱云慢惊用栝蒌汤恐传写误耳大抵惊主风木甲木属阳
腑病
故急易治乙木属阴脏病故慢难治如大人惊恐即后泄盖甲木克戊土也况小儿五脏之气未实神气
未完而自病乎证非病后及吐泻脾胃虚损得者中有夹火夹热夹痰夹食病因不同至风邪内陷入腑
入脏亦与外中风相似故治此者当本钱氏虚实补泻法则不致犯禁之误药有太过不及之失
卷五十小儿门
论发搐有风有热有痰有食补泻不同
属性：惊痫发搐钱氏曰男发搐目左视无声右视有声女发搐目右视无声左视有声相胜故也 洁古
曰男为木左视木位右视金位相击则有声男反右视女反左视亦皆有声
早晨发搐钱氏曰因潮热寅卯辰时身体壮热上视手足动摇口内生热涎项颈急此肝旺当补肾
治肝也洁古曰潮热于寅卯辰木之位是肝旺也当补水以制心火泻肝木以止其搐
日午发搐钱氏曰因潮热已午未时发搐心神惊悸目上视白睛赤色牙关紧口内涎手足动摇此
心旺也
当补肝治心
洁古曰已午未火之位而发潮搐者心热也导赤散及凉惊丸
日晚发搐钱氏曰因潮热申酉戌时不甚搐而喘目微邪视身体似热睡露睛手足冷大便淡黄水
是肺旺当补脾治心肝
洁古曰肺之位而肝强法当补脾恐被木之贼所克害先泻心肝以锉其势泻心导赤散泻肝泻青
丸而后补脾益黄散
夜间发搐钱氏曰亥子丑时不甚搐而卧不稳身体温壮目睛紧斜视喉中有痰大便银褐色乳食
不消多睡不省补脾治心导赤凉惊主之
洁古曰皆因大病之后脾胃虚损多有此疾法当补脾凉心
伤寒后发搐钱氏曰伤风后得之口中气出热呵欠顿闷手足动摇当发散大青膏主之小儿本怯
者多此病也
洁古云因伤风而得以上证者同大人伤风寒之类当辩有汗无汗阴阳二证用大青膏仲景小续
命之类开发则愈
伤食后发搐钱氏曰因食得之身体温多唾多睡或吐不思食而发搐当先定搐搐退白饼子下之
后与
安神丸洁古曰伤食发搐谓不因他病忽然而搐此因饮食过度致损脾胃故见多睡或吐不思饮食脾
胃既虚引肝风则发搐当先定其搐加羌活防风煎下泻青丸后用白饼子下其食渐渐用调中丸异功
散养其气
百日内搐钱氏曰真者不过三两次必死假者发频不为重真者内生惊痫假者外伤风冷盖血气
未实不能胜任乃发搐也欲知假者口中气出热也治之可发散大青膏及用涂囟浴体法
钱氏曰惟 疹能作搐风火相争故也治当泻心肝补母
杂病目赤兼青者欲发搐 切牙甚者发搐
全婴方曰凡身体壮热耳叶鼻尖及手足稍俱冷忽发搐者此非惊是豆搐也 夫惊搐有阴阳两
证阴者拇指在内阳者拇指在外阳拳者顺阴拳逆也
凡目鲜目贬目白目青目斜目斗目转目瞪声焦声嗄声颤声轻咂口弄古卷舌露筋嘘气哽气噎
气撮
唇噎乳噎食忽然定睛吐涎吐沫拗颈仰身摇头擦面藏头畏明手挛手颤脚弯不伸忽撩忽乱恍惚精
神失张失志眠睡不宁睡中喜笑困戛齿龈心烦躁热啼哭咬人面脸弄色或红或青伸舒用力微微作
声有以上证候惊搐先证也预防之驱风膏琥珀散更择对证药
阎孝忠曰似搐而不甚搐此名螈
按此所论诸脏旺实或伤风因食所致发搐旺者当泻实补虚伤风者当发散食宜下之此则与因
惊发
搐所异也大抵惊病发搐多自外感自内因者如吐泻后脾虚所致或热极生风之类是也余证发搐以
上亦备所因不同但世俗罕能分于临证用药不无实实虚虚之失反为害耶
卷五十小儿门
论咳嗽
属性：钱氏曰嗽者肺感微寒八九月间肺气大旺病嗽者其病必实非久病也其证面赤痰盛身热法当
以葶
苈丸下之若久者不可下也十一十二月嗽者乃伤风咳也风从背脊第三椎肺俞穴入也以麻黄汤汗
之有热证面赤饮水涎热咽喉不利者宜兼甘桔汤治之若五七日之间其证身热痰盛唾粘者以褊银
丸下之有肺盛者咳而后喘面肿欲饮水有不饮水者其身即热以泻白散泻之若伤风咳嗽五七日无
热
证而但嗽者亦葶苈丸主之后用化痰药有肺虚者咳而哽气时时长出气喉中有声此久病也以
阿胶散补之痰盛者先实脾后以褊银丸微下之涎退即
补肺如上法有嗽而吐水或青绿水者以百祥丸下之有嗽而吐痰涎乳食者以白饼子下之有嗽而咳
脓血者乃肺热食后服甘桔汤久嗽者肺亡津液阿胶散补之咳而痰实不甚喘而面赤时饮水者可褊
银丸下之治嗽大法盛即下之久即补之更量虚实以意增损
按此论小儿咳证既有外感内因之殊虚实之异治法外此宜与咳门诸方约之
卷五十小儿门
论吐泻有伤乳食有风有热有寒有虚
属性：钱氏曰吐乳泻黄伤热乳也吐乳泻青伤冷乳也有初生三日内或至十一日吐泻壮热不思食大
便乳
不消或白色是停食当下之后和胃下用白饼子或食乳不消身温凉不思乳大便青白色此上实下虚
也更有兼见证 吐泻因伤风得之身温乍凉乍热睡多气粗大便黄白色呕吐乳食不消时咳嗽更有
五脏兼见证当煎入脏君臣药先大青膏后服益黄散如先曾下或无下证慎不可下也此乃脾肺受寒
不能入食也 伤风吐泻身热多睡能食乳饮水不止吐痰大便黄水此为胃虚热渴吐泻也当生胃中
津液以止其渴止后用发散药止渴多服白术散发散大青膏 伤风吐泻身凉吐沫泻青白色闷乱不
渴哽气长出气睡露睛此伤风任冉轻怯因成吐泻当补脾后发散此二证多病于春冬也 吐泻于五
月二十五日以后身壮热此热也小儿脏腑十分中九分热也或因伤热乳食吐乳不消泻深黄色玉露
散主之 六月十五日以后吐泻身温似热脏腑六分热四分冷也吐呕乳食不消泻白黄色似渴或食
乳或不食乳食前少服益黄散食后多服