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396-孙文垣医桉-第11章

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属性:张五桥先生令政,郑都谏春寰公令姊也。痰喘不能伏枕,且咳嗽甚则吐痰涎碗余乃止。 
以旋复花 
汤为主治之。旋复花、紫苏子各一钱,半夏一钱五分,浓朴、桂皮、粉草各三分、茯苓 
、陈皮、桑白皮、葶苈子各八分,姜三片,水煎服。临卧以养正丹二十粒白汤送下。两帖 
,痰嗽喘各减十之七,乃去葶苈子,加白芥子、萝卜子,二帖而痊。 

卷二三吴治验
徐文学三泉令郎右胁胀痛
属性:徐文学三泉令郎,每下午发热直至天明,夜热更甚,右胁胀痛,咳嗽吊疼,坐卧俱疼。 
医以 
疟治罔效。延及二十余日,热不有退。后医谓为虚热,投以参术为主,痛益增。逆予诊之, 
左弦大,右滑大搏指。予曰∶《内经》云∶左右者,阴阳之道路。据脉肝胆之火为痰所凝, 
必勉强作文,过思不决,木火之性不得通达,郁而为疼。夜甚者,肝邪实也。初治只当能调 
肝气,一剂可瘳。误以为疟,燥动其火,补以参术,闭塞其气。书云∶体若燔炭,汗出而散 
。今汗不出,舌上之胎已沉香色,热之极矣。设不急治,立见凶危。乃以仲景小陷胸汤为主 
。大栝蒌一两,黄连三钱,半夏曲二钱,前胡、青皮各一钱,水煎饮之。夜服当归龙荟丸微 
下之。诸公犹争之曰∶病久而食不进,精神野狼狈若此,宁可下乎?予曰∶经云肝常有余,且 
脉亦为有余,故有余者泻之。前时误认为虚,投补左矣,岂容再误哉!服后,夜半痛止热退 
,两帖全安。 

卷二三吴治验
王祖泉乃眷遍身痛
属性:王祖泉乃眷,朝饭后稍寒,恶风发热,遍身疼痛,汗大出不止,口中热,腹中不知饿, 
小水 
短,六脉皆涩。以白芍药五钱,白术二钱,桂皮、黄芩各一钱,甘草八分。二帖而汗止,寒 
热除,减去白术,加当归而遍身痛止。 

卷二三吴治验
费少垣乃眷孕痰喘胎逆
属性:费少垣乃眷,妊已九月,痰多喘嗽,胎气上逆,眼撑不起,两太阳微疼。予曰∶此子悬 
症兼 
痰火也。以大紫苏饮为主,才服一帖,逆即不逆,胸膈顿宽,惟喘嗽不止,与七制化痰丸而 
安。 

卷二三吴治验
费一吾令政孕子淋
属性:费一吾先生令政,妊已四月,夜不能睡,小便淋痛,痰嗽内热。脉右关滑,左寸微弱, 
两手 
皆数。与橘红、贝母、片芩、黄连、茯苓、泽泻、枳壳、苏梗、前胡,水煎服之。其夜即能 
安寝。次日再以四君子汤加当归、香附、贝母、陈皮、条芩、紫苏梗、前胡,调理足月而产 
一子。 

卷二三吴治验
六娘子遍身痛汗大出昏昏如醉
属性:令弟媳六娘子,遍身痛,发热,汗大出,昏昏如醉,卧不能起。两寸脉短弱,两手皆数 
而无 
力,此劳倦之余,故汗大走也。黄 三钱,白芍四钱,粉草一钱五分,桂皮八分,当归一钱 
,石斛二钱。一帖热除,痛、汗皆止。惟倦而不能起,仍以前方加人参、陈皮,两帖而痊。 

卷二三吴治验
八娘子头痛咳嗽痰多有血
属性:又八娘子,头痛咳嗽,痰多有血,夜分发热,喉中常作血腥。每经水行,必腹中先痛二 
日。 
用香附、牡丹皮、滑石、甘草、桃仁、川芎、当归、柴胡、白芍、山栀子、茅根,八帖而瘳 
。 

卷二三吴治验
姚弁山内人胸胁痛
属性:姚弁山老先生内人,自上年十月,左足不能履地。至十二月,产后忽好三日,复不能动 
,时 
常胸胁作痛,素多痰火,而治者卒以四物汤、天麦门冬为主,间服独参汤,服将弥年,而病 
如故。予诊之,两寸脉俱洪滑而数,夜分发热,此系湿痰凝滞,补塞太重,故迁延不脱。乃 
以二陈汤加苍术、黄柏、威灵仙、五加皮、生地黄、白芥子、白芍药、当归,两帖,胸胁痛 
止,热除,再加薏苡仁,八帖,而足能举步矣。 

卷二三吴治验
李坦渠令子室咳嗽心痛腰疼
属性:李坦渠老先生令子室,十月发寒热起,一日一发,咳嗽,心痛,腰亦痛。至次年正月十 
七日 
,始间日一发,肌肉大瘦,喉疼,汗出如雨,白带如注,饮食减少,百试而汗不止,延予为 
诊。其脉右手软弱,左手散乱,此汗多而脉不敛,病势至此,危之甚矣。书云火热似疟,此 
病之谓欤?以黄 二钱,白芍一钱五分,粉草、阿胶各一钱,鳖甲三钱,桂枝五分,乌梅一 
个,水煎服。其夜汗止。次早诊之,左脉已敛,神气亦回。前方加何首乌、石斛、牡蛎。其 
日寒热亦不发,饮食稍加, 然有幽谷回春之象。 

卷二三吴治验
周衡宇咯血痰火作痞
属性:太学周衡宇先生,吴江澜溪人,大冢宰白川公之令孙也。近来咯血色紫,胃中痰火素盛 
,壅 
于胸膈,作痞作疼,痰与瘀血挟而为热。脉左寸洪大,右寸关皆滑,两手尽数,此有余之候 
。总管丸四钱,再以滑石、桃仁各三钱,山楂二钱,枳壳、栀子、贝母、红花、丹皮各一钱 
,茅根五钱,水煎服之。次日大便行三次,痰积极多,内带瘀血。改以山栀子、紫菀、丹皮 
各一钱,滑石三钱,桃仁一钱五分,小蓟三钱,茅根五钱,水煎,加童便一酒杯,三帖全安 
。 

卷二三吴治验
张分守腰膝酸痛
属性:大参张公,分守杭嘉湖道,因丧夫人,衙中亡者八口,心中惶惶。因凌绎翁交浓,而礼 
予为 
诊。左寸脉短,关弦,右关滑,两尺亦弦。据脉心血不足,中焦有痰,流于下部,凝于经络 
,以故腰膝酸疼,居常背心作胀,头多眩晕,夜睡多汗。先时诸医悉投风剂,非所宜也。予 
以陈皮、白芍药、木瓜、牛膝、五加皮、苡仁、黄柏、酒芩、甘草、生地、当归、威灵仙调 
理,十剂,诸症悉愈。 

卷二三吴治验
郑春寰头痛内热
属性:大都谏郑春寰老先生,为春元时,头痛内热,入夜尤甚,汗出如流,通宵不止,小水短 
赤, 
舌上黄苔,右胁胀疼。先与桂枝白虎汤一帖,解其内热,敛去浮汗,再与白芥子一钱,栝蒌 
仁四钱,枳实、姜黄、黄连各八分,水煎服,外与当归龙荟丸一钱五分下之,而胁痛安。 

卷二三吴治验
徐老夫人胸膈痞闷
属性:大参徐天目老夫人,胸膈痞闷,不思饮食,咳嗽多痰,或时恶心,上焦头目俱不清利, 
向来 
长素。两寸关滑大如豆,两尺沉微,痰火症也。二陈汤加酒芩、薄荷、前胡、枳壳、苍术、 
香附、郁金、川芎,调理而安。 

卷二三吴治验
张丽川咳嗽多痰粪门发
属性:张丽川咳嗽多痰,面青,潮热,肌瘦,性躁而多自用,以数考不利,悒悒成疾。又新婚 
之后 
,饮食不节。脉之右关滑大,余部皆无神气,且粪门已发 疮,溃流脓血。予曰∶此阳病极 
而下也。法在不治,果不逾月而亡。 

卷二三吴治验
陈仰山内人小产二月而血大下
属性:陈仰山先生内人,小产后二月而血大下。白沫如注,五更泄泻,面虚浮,下午身热口渴 
,面 
色青黄,脉右手豁大近芤,左濡弱。据此,大虚之候,血海尚有瘀血不尽,以致新血不得归 
源,稍动气即下如崩。盖脾乃统血之经,虚则不能约束,且面浮食少,脾虚剧矣。急宜温补 
,势或可为。人参、白术各二钱,姜炭、粉草各五分,茯苓六分,香附八分,丹参炒过一钱 
,水煎服。四帖而泻止。再以人参、白术各二钱,茯芩、丹参、黄 、蒲黄各一钱,姜炭、 
泽兰叶、粉草各五分,调理痊愈。 

卷二三吴治验
张溪亭乃眷喉中梗梗有肉如炙脔
属性:张溪亭乃眷,喉中梗梗有肉如炙脔,吞之不下,吐之不出,鼻塞头晕,耳常啾啾不安, 
汗出 
如雨,心惊胆怯,不敢出门,稍见风即遍身疼,小腹时疼,小水淋涩而疼。脉两寸皆短,两 
关滑大,右关尤搏指,此梅核气症也。以半夏四钱,浓朴一钱,紫苏叶一钱五分,茯苓一钱 
三分,姜三片,水煎,食后服。每用此汤调理多效。 

卷二三吴治验
张溪亭令媳梦亡过祖母打其背
属性:溪亭子室,妊已七月,梦见亡过祖母,挥拳背打一下,惊醒即觉胎动不安,血已下,大 
小便 
皆急,腰与小腹胀疼者五日,此亦事之奇也。迓予为治。两寸脉俱短弱,此上焦元气大虚, 
当骤补之。人参、阿胶、黄 、白术各二钱,当归、白芍、条芩、杜仲各一钱,砂仁、香附 
各五分,苎根嫩皮三钱,葱白六钱。一剂而血止,两剂诸症悉除,而神渐安。四帖后,减去 
苎根、葱白,调理旬日。足月而产一女。 

卷二三吴治验
陈茂之劳倦色欲伤寒
属性:陈茂之,劳倦之后,勉强色欲,精竭而血继至。续感风寒,发热头痛,胸膈饱闷。始从 
太阳 
而传之少阳,胸胁痛而耳聋,呕逆口苦,咳嗽,六脉俱弦数,此少阳症也。以小柴胡汤加 
枳壳、桔梗、竹茹,而呕逆止,热退。因进粥早,夏热口渴,小水不利,大便一日夜六七次 
,所行皆清水,日晡热甚,舌上黄苔,昏沉振颤。此食夏之候。书云∶渴而小便不利者,当 
先利其小便。以猪苓汤为主。猪苓、泽泻各二钱,滑石三钱,赤茯苓一钱,柴胡八分,升麻 
、木通各五分。连进两帖,小便利而大便实,但热不退。以六神通解散一帖,其夜热仍不退 
。 
次早诊之,左脉不弦数矣。两寸脉虚,以故服药无汗,口渴,漱水而不欲咽,咽热,此邪传 
阳明经,不急凉血,必作鼻衄,病势至此,可谓极恶矣。投黄芩芍药汤合生脉散以止嗽渴, 
用葛根汤以解肌热。白芍药三钱,葛根、升麻、黄芩各一钱,人参一钱五分,麦冬、滑石各 
三钱,甘草、五味子各五分,乌梅一枚。急煎二帖饮之。日中大便下燥粪十数枚。始得微汗 
,就得睡矣。晚进粥一盂,夜卧向安。 

卷二三吴治验
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