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而且
大，得其时易已。）人迎盛紧者，伤于寒；（人迎盛为阳也，紧则为阴也，谓冬因蛰寒气入腠，名曰伤寒，春为温病
也。
平按∶盛紧《灵枢》作盛坚，下同。）脉口盛紧者，伤于食饮。（盛为阴也。脉口盛而紧者，是因饥多食，伤脏为病
也。
平按∶《灵枢》、《甲乙》无饮字。）
一日一夜五十营，以营五脏之精，不应数者，名曰狂生。所谓五十营者，五脏皆受气也。（营
气一日一夜，周身五十，营于身者也，经营五脏精气，以奉生身。若其不至五十营者，五脏无精，
虽生不久，故曰狂生。）持其脉口，数其至也，五十动而不一代者，五脏皆受气矣；（脉口，寸口，
亦曰气口。五十动者，肾脏第一，肝脏第二，脾脏第三，心脏第四，肺脏第五，五脏各为十动，故
曰从脉十动，以下次第至肾，满五十动，即五脏皆受于气也。持脉数法，先将不病患之脉口以取
定数，然后按于病患脉口，勘知病患脉数多少，谓从平旦，阴气未散，阳气未行，按于脉口，以
取定数也。）四十动而一代者，一脏无气矣；（其脉得四十动已，至四十一动已去，有一代者，
即五十数少，故第一肾脏无气也。）三十动而一代者，二脏无气矣；（其脉得三十动已，至三十
一动已去，有一代者，即四十数少，故第二肝脏无气。）二十动而一代者，三脏无气矣；（其脉
得二十动已，至二十一动已去，有一代者，即三十数少，故第三脾脏无气。）十动而一代者，四
脏无气矣；（其脉得十动已，至十一动已去，有一代者，即二十数少，故第四心脏无气。）不满
十动而一代者，五脏无气矣，（其脉不满十数，有一代者，即十数少，故第五肺脏无气。）予之
短期。（肺主五脏之气，肺气既无，所以五脏气皆不至，故与之短期也。平按∶予《甲乙》作与，
下同，袁刻误作子。）要在终始，所谓五十动而不一代者，以为常也，（五十动而不一代者，盖
是五脏终始，常道之要也。）以知五脏之期也。予之短期者，乍数乍疏也。（与短期者，谓五脏脉
乍疏乍数，不合
五十之数，故可与之死期也。）
黄帝曰；气口何以独为五脏主气？（谓九候各候五脏之气，何因气口独主五脏六腑十二经脉
等气也。平按∶《素问》、《甲乙》主下无气字。）岐伯曰∶胃者，水谷之海也，六腑之大也。
五味入口，藏于胃以养五气，气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味，皆出于胃，变见于气口。（胃
为水谷之海，六腑之长，出五味以养脏腑。血气卫气行手太阴脉至于气口，五脏六腑善恶，皆是
卫气所将而来，会手太阴，见于气口，故曰变见也。平按∶《素问》、《甲乙》大下有源字，五气
作五脏气。）故五脏气入于鼻，藏于心肺，心肺有病，而鼻为之不利也。（谷入于胃，以养五脏，
上熏入鼻，藏于心肺，鼻中出入，鼻为肺官，故心肺有病，鼻气不利也。）故曰∶凡治病者，必
察其上下，适其脉候，观其志意，与其病能。乃拘于鬼神者，不可与言至治。（疗病之要，必须
上察人迎，下诊寸口，适于脉候。又观志意有无，无志意者，不可为至。及说疗疾，复观其人病
态，能可疗以否。若人风寒暑湿为病，乃情系鬼神，斯亦不可与言也。平按∶《素问》察其上下作
察其下三字，脉下无候字，病下无能字。袁刻能误作态。《素问》新校正云∶“按《太素》作必察
其上下，适其脉候，观其志意，与其病能。”与此正合。又至治《素问》作至德。）恶于 石者，
不可与言至巧。治病不许治者，病不必治也，治之无功矣。（ ，仕监反，铍也。其病非针石不
为而恶之者，纵岐黄无所施其功。其病可疗而不许疗者，纵仓扁不可为其功也。平按∶ 原抄作
镜，据注应作 ，《素问》作针。）
凡刺之道，毕于终始，明知终始，五脏为纪，阴阳定矣。（凡刺之道，其要须穷阴阳气之终始。人
之阴阳气终始者，必本五脏以为纲纪，以五脏藏神居身，故为阴阳气之纲纪，即阴阳定矣。）阴
者主藏，阳者主腑，（阴气主于五脏，在内；阳气主于六腑，在外也。）阳受气于四末，阴受气
于五脏。（清阳实于四肢，浊阴者走于六腑，故阳受气于四末也。清阴起于五脏，浊阳者营于四
肢，故阴受气于五脏也。平按∶《甲乙》末作肢。）故泻者迎之，补者随之，知迎知随，气可令
和，和气之方，必通阴阳，（故补泻之道，阴阳之气，实而来者，迎而泻之，虚而去者，随而补
之，人能知此随迎补泻之要，则阴阳气和，有疾可愈也。）五脏为阴，六腑为阳，传之后代，以血
为盟，敬之者昌，慢之者亡，无道行私，必得夭殃。（敬其传方，令守道去私也。平按∶《灵枢》
后代作后世。《甲乙》无传之后代以下六句。）谨奉天道，请言终始，（言其奉诫，因请五脏终
始之纪也。）终始者，经脉为纪，持其脉口人迎，以知阴阳有余不足、平与不平，天道毕矣。（五
脏终始纪者，谓经脉也。欲知经脉为终始者，可持脉口人迎动脉，则知十二经脉终始阴阳之气有余
不足也。）所谓平人者不病，不病者，脉口人迎应四时也，（春夏人迎微大寸口，秋冬寸口微大人
迎，即应四时也。平按∶注两微字原作后，根据前经文应作微。）上下相应而俱往俱来也，（人迎
在结喉两旁，故为上也。寸口在两手关上，故为下也。上下虽别，皆因呼吸而动，故俱往来也。往
谓阳出，来谓阴入也，往来虽别异，同时而动，故曰俱也。平按∶《灵枢》、《甲乙》来上无俱
字。）六经之脉不结动也，（阴阳之脉俱往来者，即三阴三阳经脉动而不结。）本末之寒温相守
司也，（春夏是阳用事，时温，人迎为本也。秋冬是阴用事，时寒，脉口为本也。其二脉不来相乘，
复共保守其位，故曰相守司也。平按∶《灵枢》温下有之字。《甲乙》作本末相过，无之字。）形
肉血气必相称也，是谓平
人。（形，谓骨肉色状者也。肉，谓肌肤及血气□者也。衰劳减等□□好即为相称也。如前五种
皆为善者，为平人。平按∶注血气下原缺一字，上半作四。衰劳，劳字原校作荣。）少气者，脉
口人迎俱少而不称尺寸也，如是则阴阳俱不足。（脉口，寸口也。寸部有九分之动，尺部有一寸
之动。今秋冬寸口反小于人迎，即寸口不称尺寸也。春夏人迎反小于寸口，即人迎不称尺寸也。如
此勘检，则知脏腑阴阳二气俱少也。平按∶注勘袁刻误作甚。）补阳则阴竭，泻阴则阳脱。如是
者可将以甘药，不愈，可饮以至齐。（夫阳实阴虚，可泻阳补阴；阴实阳虚，可泻阴补阳。今阴
阳俱虚，补阳，其阴益以竭，泻阴之虚，阳无所根据故阳脱。所以不可得于针石，可以甘善汤液将
扶补之，若不已，可至于齐也。平按∶《灵枢》、《甲乙》无愈字，齐作剂。注甘善袁刻作甘药。）
如此者弗灸不已，因而泻之，则五脏气坏矣。（如此二皆是虚，可以汤液补者，日渐方愈，故曰
不久不已。若不如此，即用针泻，必坏五脏之气也。为不灸于义不顺，灸当为久也。）人迎一盛，
病在足少阳，一盛而躁，在手少阳；（病在足少阳。足少阳病，大于足厥阴一倍，故人迎盛于寸
口一倍。一盛而躁，病在于手少阳经也。）人迎二盛，病在足太阳，二盛而躁，在手太阳；（躁，
手道反，扰也。阳气渐大，在足太阳。足太阳病，大于足少阴二倍，故人迎盛于寸口二倍也。）
人迎三盛，病在足阳明，三盛而躁，在手阳明；（阳气更盛，在足阳明。足阳明病，大于足太阴三
倍，故人迎盛于寸口三倍也。平按∶注足太阴，阴字原抄作阳，据上注拟作阴。）人迎四盛，且
大且数者，名曰溢阳，溢阳为外格。（人迎盛至四倍，大而动数，阳气盈溢在外，格拒阴气不得
出外，故曰外格也。平按∶《素问》作四盛以上为格阳。）脉口一盛，病在足厥阴，一盛而躁，
在手心主；（足厥阴盛病大于足少
阳一倍，故脉口盛于人迎一倍也。）脉口二盛，病在足少阴，二盛而躁，在手少阴；（足少阴盛病
大于足太阳二倍，故脉口盛于人迎二倍也。）脉口三盛，病在足太阴，三盛而躁，在手少阴；（足
太阴盛病大于足阳明三倍，故脉口盛于人迎三倍也。平按∶手少阴《灵枢》、《甲乙》均作手太
阴，根据经文亦应作太，当系传写之误。）脉口四盛，且大且数者，命曰溢阴，为内关，内关不通，
死不治。（阴气四盛于阳，脉口大而且数，阴气盈溢在内，关闭阳气不得复入，名曰内关，不可
疗也。）人迎与太阴脉口俱盛四倍以上者，命曰关格，关格者与之短期。（脉口，寸口也。阳盛
四倍，格而不关，阴盛四倍，关而不格，皆与死期。脉口人迎俱四倍以上，称曰关格，死之将近，
故与短期。此云人迎与太阴脉口，即知手太阴脉无人迎也。平按∶关字袁刻均误作开。）人迎一
盛，泻足少阳而补足厥阴，（人迎一倍大于脉口，即知少阳一倍大于厥阴，故泻足少阳，补足厥
阴，余皆准此也。）二泻一补，（其补泻法，阳盛阴虚，二泻于阳，一补于阴。阴盛阳虚，一泻
于阴，二补于阳。然则阳盛得二泻，阳虚得二补，阴盛得一泻，阴虚得一补，疗阳得多，疗阴得
少，何也？阴气迟缓，故补泻在渐；阳气疾急，故补泻在顿，倍于疗阳也。余放此也。平按∶注
放此，放字原作故，谨拟作放，袁刻作做。）日一取之，（一取，一度补泻也。足太阳盛，足少阴
虚，足少阴盛，足太阳虚，此二经者气血最少，故二日一补泻也。足少阳盛，足厥阴虚，足厥阴
盛，足少阳�