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日，则成废人。有以父精不足则解颅，眼白睛多为论者，有以属母之血虚热多而论者，
其候多愁少喜，目白睛多，而 白色。若成于病后者，尤凶，宜久服地黄丸，外用封
囟法可也。亦有因怀胎五月，忽被大风大雨雷电惊胎，以致颅骨开解者。然是症，若至
年长不合，必至骨中蒸热，肉干皮黑，肢体柴瘦，骨节皆露，如鹤之脚，名为鹤膝，又
名鹤节。大宜调补天元，以图万一。
小儿鹤膝，因禀受肾虚血气不充，以致肌肉瘦削，形如鹤膝，外色不变，膝内作
痛，屈伸艰难。若 肿色赤而作脓者，为外因可治。若肿硬色白不作脓者，是属本性难
疗。属外因者，以荆防为主，佐以益气养荣。属本性者，以六味加鹿茸补其精血，仍
须调补脾胃，以助化生之源。
杂症大小合参卷三
囟肿（儿科）
属性：囟填者，囟门肿起也。脾主肌肉。若乳哺不常，饥饱无度，或寒或热，乘于脾家，
致使脏腑不调，其气上冲，为之填胀，囟突而高，如物堆垛，毛发短黄，骨蒸自汗矣。
更有风热伤肝，木郁思达，所以令肿者。更
有肺热生风，肺主皮毛，亦令囟肿毛焦者。更有胎中受热所致者，然寒气上冲而肿者，
牢靳坚硬，热气上冲而肿者，柔软红色。更有外因覆护过暖，阳气不得外出，亦令赤
肿。寒者温之，热者凉之，外用封囟散可也。
杂症大小合参卷三
囟陷（儿科）
属性：囟陷者，有因脏腑有热，多饮水浆致成泻痢，久则气血弱，不能上充髓脑，故下陷
如坑，此乃胃虚脾弱之极，宜急扶元。若与枕骨并陷者，百难救一。亦有父精有损，母
血虚衰，禀元不足，是以形容枯瘦，阴阳两亏，无时温壮而囟陷者。有因蓄热不除，渐
至身羸发落，脚缩手拳，皮焦鹤膝，血绝筋衰而囟陷者。宜各随症调治。枕陷尤重于囟
陷，不独小儿也。盖耳后方圆二寸，皆属于肾，陷则肾元败矣。
杂症大小合参卷三囟陷（儿科）
调元散
属性：治禀受不足，颅囱开解，肌肉消瘦，齿语行迟。
山药（一钱） 人参 白茯苓 茯神 白术 白芍 当归 黄 （蜜炙） 熟地黄（各五
分） 川芎 甘草（炙，各六分） 石菖蒲（四分） 姜 枣 水煎服。
杂症大小合参卷三囟陷（儿科）
人参地黄丸
属性：治婴孩颅囟开解。此乃肾气不成，肾主骨髓，脑为髓海，肾气不盛，所以脑水不
足，故不合。
人参（二钱） 熟地黄（四钱） 鹿茸酒 山药 白茯苓 牡丹皮 山茱萸（去核，各三钱）
为末，蜜丸，芡实大，参汤调化，食远服，神效。
杂症大小合参卷三囟陷（儿科）
庄氏方
属性：治解颅。
山茵陈 车前子 百合（各五钱） 为末，乌牛乳汁调，涂足心及头缝开处，帛
裹，三日一换。
x又方x
驴头骨不拘多少，烧灰研细，以清油调敷头缝中。
x一方x
用狗头骨、炙黄，为末，鸡子清调涂。
杂症大小合参卷三囟陷（儿科）
全生汤
属性：治感热囟门忽肿。
天麻 蝉脱 防风 羌活 远志肉（各五分） 甘草（一分） 川芎 桔梗（各四分）
牛蒡子（炒，三分） 灯心水煎服。
杂症大小合参卷三囟陷（儿科）
婴宁汤
属性：治吐泻后，感寒囟陷。
人参（五分） 附子（制，三分） 木通 茯苓（各七分） 升麻（煨，三分）
川芎 枣仁（炒，各四分） 甘草（炙，一分） 姜水煎服。
杂症大小合参卷三囟陷（儿科）
乌附膏
属性：治囟陷。
棉川乌（生用） 雄黄（二钱） 附子（生用，五钱） 各为末，用生葱连根叶打成
膏，空心贴囟上。
杂症大小合参卷三
鹅口（胎症）
属性：鹅口者，乃胎热蕴蓄心脾，上蒸于口，舌上遍生白屑，如鹅之口。更有小儿舌下有
膜，如石榴子样，连于舌根，令儿言语不发不转，可摘破之。若血出无害。不止，烧发灰掺之。
杂症大小合参卷三
垂痈（胎症）
属性：垂痈、悬痈者，宛如芦箨盛水之状，治宜刺之，令泄去青黄赤血，盐汤洗拭，蜜调
一字散少许，敷之，再生再刺可也。
杂症大小合参卷三
重重龈（胎症）
属性：重 者，附生上 ，有物胀起，宛如悬痈者是也。如着齿龈者，即名重龈。是脾胃
挟热，气血不能收敛，治法速宜绵缠长针露锋，刺肿之处，去其恶血则消。若再生再
刺，否则有妨乳食。总小儿出胎之后，血气收敛成血，则口肉舌上喉颊皆净。若血气不
敛，胎毒上攻，则乃成矣。
杂症大小合参卷三
滞颐（儿科）
属性：脾液为涎，脾胃虚冷，不能收摄，故涎流出，而溃于颐间也，宜用温脾敛温为主。
《经》又曰∶舌纵涎下，皆属于热，当兼脉俗参详可也。更有时时吐唾者，由肾气先天
禀受不足，玄池不能收摄精华，宜用地黄丸服之。
杂症大小合参卷三滞颐（儿科）
温脾丹
属性：治脾冷滞颐，廉泉穴不能收摄所致。
丁香 木香（各一两） 半夏（一两） 同生姜六两，捣细，炒，令黄，去姜，青橘皮、
白米、干姜（炒）各五钱，为末，面糊丸饮下。一方加人参、肉豆蔻。甘草。又方加益智仁。
杂症大小合参卷三滞颐（儿科）
清脾饮
属性：治脾经蕴热，而舌下廉泉穴，不能挟制而下者。
人参（四分） 黄连（酒炒，四分） 茯苓（八分） 山药（饭锅上蒸熟，炒黄，六分）
米仁（炒黄，一钱） 石斛（五分） 石膏（ ，一钱） 半夏（四分） 微姜水拌，加莲子去心七
粒，灯心七茎，水煎，食远服。
杂症大小合参卷三
考变蒸（儿科）
属性：凡视芽儿之病，须审变蒸之期，当此误投药石，蒸长生气全消。凡三十二日为一
变，六十四日为蒸。三十二日一变者，以人三十二齿相应也。共有二十八齿者，以不
足日变也。人有三百六十五骨，内除手足中四十五碎骨外，则止三百二十数，自生下一
日，则主十段，十日即百段，三十二日，则三百二十段为一变，其骨之余气，自脑分入
龈中而为齿，自生下三十二日一变，而生癸肾脏气，属足少阴经，主身热而耳 俱冷，
唇起白泡。六十四日则二变一蒸，而生壬膀胱腑气，属足太阳经，主寒热将发而频喷
嚏， 乳多嗔，上唇微肿，肾与膀胱属水，水数一，故先变生之。九十六日则三变，而
生丁心脏气，属手少阴经，主体热汗出，恐畏虚惊。一百二十八日，则四变二蒸，而生
丙小肠腑气，属手太阳经，主壮热浑身，心与小肠俱火，火数二，故二蒸成之。一百六
十日则五变，而生乙肝脏气，属足厥阴经，主掌骨成而学匍匐。一百九十二日则六变三
蒸，而生甲胆腑气，属足少阳经，主情昏神倦，眼闭不开，盖肝胆属木，木数三，故三
蒸成之。二百二十四日，则七变而生辛肺脏气，属手太阳经，主情思 惶，而爱多哭。
二百五十六日，则八变四蒸，而生庚大肠腑气，属手阳明经，主微利肠鸣，而蒸热，盖
肺与大肠属金，金数四，故四蒸成之。二百八十八日，则九变而生已脾脏气，属足太阴
经，主身热吐泻。三百二十日则十变五蒸，而生戊胃腑气，属足阳明经，主不食腹痛，
吐乳微汗，盖土数五，故五蒸成之。心胞络为脏，属手厥阴经，三焦为腑，属手少阳
经，二者，俱无形状，故不变，而又不蒸。若至十变五蒸既讫，则共三百二十日矣。复
有三大蒸焉，以六十四日一蒸之数而计之，则又有一百九十二日，与前变蒸之数，共五
百一十二日矣。自后再加一蒸，而至五百七十六日之期，变蒸方定，儿乃成人，方生寸
脉，变者，变生五脏而易其情态也。蒸者，蒸养六腑而长其骨节也。凡变始得之一日以
至七日，上唇中心，必有白珠泡子，形如鱼目，目睛微亦，轻则身热有汗而微惊，耳与
尻冷，重则壮热或汗或不汗，脉乱不食而呕哕，如身耳尻皆热者，则又兼犯他证也。其
受兼蒸者，必上唇微肿，如卧蚕类，身休壮热，头额颅热，或乍热乍凉，唇口鼻干，哽
气吐逆，而脉乱汗出或不汗不食，时惊多啼 乳，自始得之一日，至十三日变蒸既足，
方无所苦，其三大蒸者，则必唇口干燥。咳嗽喘急，闷乱哽气腹疼，身体骨节皆痛，或
目上视，时多惊悸，然七日之内有病，但数呵其囟门，勿轻服药。若有不惊不热，无他
苦者，是受胎壮实而暗变也。然前之论变蒸者，以天一生水，地二生火，天三生木，地
四生金，天五生土为论，自内而长，自下而上之义也。复有以东方甲乙木为首之义，则
一变肝，二变胆，三变心，四受小肠，五受脾，六变胃，七变肺，八变大肠，九变肾。
十变膀胱，此主于子母相生之义，相生所以相继也。更有以《素问》春应木，而亦以肝
为首，则一变肝，二变肺，三变心，四变脾，五变肾，此主于夫妻相克之义，相克所
以相治也。然大抵阴阳造化，五行五脏相生者顺，相克者逆，况变蒸者，是长养气血，
滋荣五脏，相生之义，此理昭然者耶。
《灵枢》曰∶人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。二十岁血气始
盛，肌肉方长，故好趋。三十岁五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。四十岁五脏
六腑十二经脉皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。五
十岁肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减目始不明。六十岁心气始衰，善忧悲，血气懈惰，
故好卧。七十岁脾气虚，皮肤枯。八十岁肺气衰魄离，故言善误，九十岁肾气焦，四脏
经脉空虚。百岁五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。
杂症大小合参卷三考变蒸（儿科）
惺惺散
属性：治小儿变蒸，