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其药如炒干熟地、山药、角刺、天虫、人参、黄 、炙草,后加肉桂,六七日后,白
如锡片者,变黄色而少润;薄靥贴肉者,渐高耸而成浓痂,颧骨地阁之痘从未有浆者,
至八九日来,靥如石榴,高浓光彩,抑人参无形,生出有形之功欤,十二日外元气少复
驱毒外达,为溃疮,为痈疽,为口疳,乃随症施治。两月方能全愈,彭令亲深明医理,
日同诊视,常曰∶此非治痘,乃做痘也。此气血两虚之逆痘峻补挽回者之药按也。
一朱姓儿年九岁,发热如烙,口臭斑紫腰疼,痘则密如蚕种,顶陷而紫,真血热而
兼真气虚也。余用大剂透托,清凉化斑之剂,如天虫、穿山甲、丹皮、生地、红花、玄
参、粘子、川芎、羚羊角、桔梗、陈皮、甘草之类,以地龙煎汤,加笋尖三个。紫草五钱,痘既
出齐。原用前方加减,更入酒炒黄连五分,清凉攻托。至四五朝来,火势少解,乃去黄连,只用
前方加减。六朝血热稍清,泄泻随作,但毒因峻药托住,故不陷伏。余曰∶今可用力而有生
机矣。盖此症虽有十分气虚,而兼有十分血热,设火症一日未清,而补药一日难服,实为碍手,
既难投补,则此十分之气虚,何以图治?今泄泻一来,虚症纯见,大补之药,便可斗胆无虑
矣。但向患肺热,而有咽痛音哑呛嗽之症。故黄 不可,惟倍用人参,及扶脾清肺托浆
之药,早晚各服一剂,每剂人参五钱。九朝浆半灌而水泡居多,有如汤泡火烧之状,因
痘细密如蛇皮,而无空地,兼禀气又薄,血少气虚,不能周灌,所以皮囊连患清水成
泡,乃仍用补托,兼为实脾,使气血以渐而生,余毒自消化于外,果至十三日痘作溃烂
大臭,乃取松花外掺,内服补托解毒健脾,渗水之剂,渐得干靥,实同脱壳,此诚大危
之症,峻攻峻补,以挽回者也。此治真血热真气虚之逆症,而峻攻峻补挽回者之药按也。
旧治药按甚多,姑举数条,以证气虚血热危症之治,按有症候雷同,或按论
少略不能宣明病情者,俱置勿录。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
锦囊新制治痘用药活法
属性:痘疮日期,有太过不及,故兹不以朝数定限。假如起胀迟者,则虽起胀日期,犹当
类采见点时药,灌脓迟者,则虽灌脓日期。犹当类采起胀时药,每限更分气虚血热两条
药例,使便于按门采用。二症相兼者,则二症药相参采用。如此,则期之太过不及,与
候之气血虚实,备得其宜矣。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
发热疑似未明时备用诸药
属性:重感风寒,宜独活、羌活、麻黄、细辛、桂枝、防风、干葛、柴胡、僵蚕、枳壳、橘红、紫
苏、川芎、白芷、蝉蜕、荆芥、葱白,生姜之类,随候采用。
轻冒风热,宜防风、荆芥、全胡、陈皮、川芎、天麻、牛蒡、桔梗、杏仁、甘草、蝉
脱、连翘、玄参、木通、山楂、芫荽之类,随候采用。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
发热辨痘已明时备用诸药
属性:气虚症,宜防风、荆芥、川芎、桔梗、陈皮、甘草、茯苓、苏叶、蝉蜕、僵蚕、穿
山甲、胡荽、笋尖、桑虫、酒酿、鸡冠血之类,随候采用。或气弱甚而不能出者,于发
表药中加参、桂少许。
血热症,宜升麻、干葛、防风、荆芥、蝉蜕、天虫、川芎、丹皮、红花、赤芍、生
地、紫草、犀角、羚羊角、穿山甲、桑虫、鸡冠血、牛蒡、连翘、玄参、桔梗、甘草、
山楂、陈皮、腹皮、木通、笋尖、芦根、大黄、石膏之类,随候采用。血热痘症,用羚
羊角较犀角更佳。盖犀角凉心而毒则凝滞,羚羊角则凉肝而治血热清肺而肃上焦,又能
上安心而益气,下除热而益阴,且性散结而不滞,故尤效耳。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
见点时备用诸药
属性:气虚症,宜川芎、僵蚕、桔梗、甘草、陈皮、蝉蜕、穿山甲,酒酿,胡荽、笋尖、
桑蚕、鸡冠血、羊头脑之类,随候采用。
血热症,直升麻。川芎、僵蚕、桔梗、甘草、连翘、陈皮、山楂、蝉蜕、甲片、牛
蒡子、玄参、丹皮、生地、羚羊角、归尾、酒炒芩连、木通、红花、赤芍、地龙、蜂
房、紫草、灯心、笋尖、桑虫、鸡冠血、酒酿之类,随候采用。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
起胀时备用诸药
属性:气虚症,宜川芎、天虫、陈皮、甘草、桔梗、穿山甲、角刺、人参、黄 、山药、
酒炒当归、粘米、圆眼、桑虫、酒酿之类,随候采用。
血热症,宜川芎、天虫、陈皮、甘草、桔梗、山楂、连翘、羚羊角、玄参、丹皮、
红花、生地、当归、赤芍、粘子、酒炒芩连, 石膏、金汁、地龙、紫草茸、穿山甲、烧人
粪、灯心、笋尖、粘米、桑虫之类,随候采用。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
灌脓时备用诸药
属性:气虚症宜黄 、人参、炙甘草、肉桂、熟地、归身、鹿茸、淫羊藿、桔梗、山药、
川芎、桑虫、甲片、角刺、紫河车、炮姜、附子、丁香、木香、肉果、粘米、圆眼、公
鸡、莲肉、嫩羊肉、人乳、鸡子、大枣之类,随候采用。凡灌脓前用参 ,宜 多参
少,盖固表重而补中轻也。惟中气虚甚者,不在此例。
血热症,宜紫草茸、酒炒芩连、川芎、天虫、桔梗、麦冬、玄参、 石膏、陈皮、
丹皮、生地、红花、赤芍、当归、粘子、穿山甲、桑虫、露蜂房、角刺、烧人粪、金
汁、人牙、地龙、笋尖之类,随候采用。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
收靥时备用诸药
属性:气虚不靥症,宜人参、黄 、炙甘草、肉桂、白芷、白术、陈皮、萆 、山药、何
首乌、酒炒当归、白芍、熟地、茯苓、米仁、木香、丁香、肉果、炮姜、莲肉、附
子、陈米、龙眼、木通之类,随候采用。凡贯浆后用参 ,宜参多 少,盖补中重而固
表轻也,且 性升托令肺甚难靥,况痘欲回而 托之则升降不定而毒反攻内矣。
血热倒靥症,宜天虫、甲片、酒炒芩连、生地、当归、赤芍、酒红花、烧人粪、
连翘、牛蒡子、玄参、生甘草、桔梗、角刺、紫草茸、粘米、大桑虫、人牙、龙脑、
猪尾血、狗蝇之类,随候采用。凡自见点以至灌脓俱欲气血同毒,升浮长养,故药宜
归、芎、参、 、鹿茸、肉桂之类;自浆足以至落痂,俱欲气血收敛成就,故药宜连
翘、米仁、茯苓、首乌、芍药、木通之类、既利脓浆下行,复助其收,秋冬实之令也。
至于倒靥者,虽当靥期,其毒末得浆化,即欲靥而内攻也,故名倒靥,其治犹当类采初
起攻托血热之药矣。
痘疹全集卷三十五(痘疹补遗)
落痂时备用诸药
属性:正虚症,宜人参、熟地、当归、酒炒白芍、枣仁、茯神、茯苓、麦冬、五味、桔
梗、远志、白术、米仁、山药、黄 、甘草、陈皮、大枣、圆眼、莲肉、陈米、木香、诃
子、肉果、炮姜、桂、附之类,随候采用。
邪实症,宜连翘、当归、芍药、生地、玄参、土贝母、甘草、金银花、粘子、丹
皮、桔梗、酒炒苓连,栀子、龙胆。地丁草、花粉、灯心、乳香、没药、角刺、血竭、僵
蚕、白芷、牛黄、珍珠之类,随候采用。
以上凡气虚条内,备列平补温补两类药品于中,以愚随候采用。其凉补之味,补入
血热条内,盖气有余者便是火,虚热者不可投凉药耳。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
治疗重药性
属性:《经》曰∶夫约方者,犹约囊也,囊满而弗约则输泄,方成弗约,则神与气弗俱,
故医者识脉,方能识病。病与药对,古人惟用一药治之,气纯而功愈速。今人不识病
源,不辨脉理,用药杂乱,则功用不专,而获效者鲜矣。是以医之用药如用兵焉,料敌
出奇者,将之谋也;破军杀贼者,土之力也;审度病机者,医之智也;攻邪伐病者,
药之能也。非士无以破敌,非药无以攻邪。故良将养士,上医蓄药。然不知士何以养?
不知药何以蓄?夫士犹有情实可考,才略可试,尚曰难知,况乎药石无情,才性莫测,
即非言论之可考,又非拟议之可及,而欲知其的然不谬,非细心穷究,其孰能与?假令
尝试漫投,则下咽不返,死生立判,可不大惧哉。上古之人,病生于六淫者多,发于七
情者寡,故其主治尝以一药治一病,或一药治数病。今时则不然,七情弥浓,五欲弥
深,精气既亏,六淫易入,内外胶固,病情殊古,则须合众药之所长,而又善护其所
短,不但既明寒热补泻之性,贵在熟得损益变化之情,我心之意见,与药之性情,如契
合神交,方能得心应手,其图平定之功,则断无伤生之误矣。尊生者可不潜心细究乎。
杂症痘疹药性主治合参卷三十六总论诸要
五脏苦欲补泻论
属性:五脏苦欲补泻乃用药第一义也,何则?五脏之内,各有其神,神各有性,性复各
殊,故形而上者神也,有知而无质,形而下者块然者也。五脏之体也,有质而无知,各
各分断者也。肝藏魂,肺藏魄,心藏神,脾藏意与智,肾藏精与志,皆指有知之性而
言,即神也。神也者,阴阳不测之谓也。是形而上者,藏之性也。惟其无形,故能主乎
有形。所谓苦欲者,犹言好恶也。违其性故苦,遂其性故欲。欲者,是本脏之神之所好
也,即补也。苦者,是本脏之神之所恶也,即泻也。补泻系乎苦欲,苦欲因乎脏性,不
属五行,未落阴阳,其神用之为与!如肝苦急,急则有摧折之意焉,故苦而恶之,急食
甘以缓之,缓之是使遂其性也。且扶苏条达,木之象也,升发开展,魂之用也,故其
性欲散,急食辛以散之,散之解其束缚也,是散即补也。心苦缓,盖心为君主,神名之
性,喜收敛,而恶散缓,急食