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再佐宣活络血之法，兼欲引药力直走至阴之域，则桃仁、归须、山甲、薤白、雄鼠矢，在所必用。至若者弱久疝，睾丸下坠，又当温散奇经，升举奇阳（经云：任脉为病，男子内结七疝，女子带下瘕聚），固本补虚，又为最要，当归羊肉汤滋肾丸、虎潜丸皆治本法也。其小茴、炒，当归（小茴拌水炒，当归能通肝脏脉络之阳气）、兔丝子、关沙苑、杞子、鹿茸、鹿角霜、桂枝尖、白蒺藜，皆可因症商用。
心 痛
心痛者，非心痛也，真心痛不治，乃心胞络与胃脘痛耳。订方遵苦辛降通一法，通则不痛矣。当更参后列各见症，辨其所因而加减治之。
丹参三钱 川楝一钱半 麦冬椂眯模BR》 破，朱砂拌匀 香附一钱 延胡椙 乌药BR》 钱 佛手二钱
加春砂仁三粒，连壳打破，同煎。
或磨檀香汁些少冲服，或加百合同煎（百合乌药名百合汤。川楝子、延胡名金铃子散。丹参砂、仁、檀香名丹参饮。三方皆治心痛）。凡心痛症用猪心一个，煎汤，去猪心，将汤代水煎药更效。久痛者，方中必须加当归、桃仁以活络血（若得食则痛缓，此由于积劳而营血虚，归桃外再加柏仁、胡麻、圆肉，原方减去川楝、延胡、乌药、春砂）。倘心痛切背（此胸痹症）宜栝蒌薤白半夏汤。
又痛因痰（痛而恶闷，呕出痰饮即宽者为痰），加半夏、贝母、瓜蒌仁（去丹参、麦冬、香附）。因食滞（觉饱时嗳气，直至饥而后缓者，为食滞）加草果、枳实、槟榔，或麦芽、神曲（去丹参、延胡、乌药）。因寒（痛时饮热汤热酒而痛缓者为寒）加干姜、良姜（去麦冬、丹参）。因郁（痛应背心者为郁见，症似胸痹宜燥宜润当辨）加川贝母川芎（去乌药、砂仁）。因虫（心头急痛唇白毛竖口吐黄水者为虫），加雷丸、君肉、乌梅、黄连 醋炒 延胡索一钱半 台乌药一钱 粉丹皮棥BR》 钱，去心 双钩藤四钱
加鲜橘柚叶，剪碎青葱管寸断各三钱。
凡久痛必入络，须加桃仁，红花以活络血，或参入旋覆花汤以降络，或佐入苏子、生薏米、降香（叶氏三味惯并用）、芥子以通络。王肯堂谓：大忌陈皮、生姜、细辛，服之即令肝胀，以其能补肝故也。用青皮宜醋炒酸，能破结，直入肝经故也。痛甚者，加醋半酒杯，冲药服。
凡痛亦当知在气在血，见症各有不同痛而不臌，按之愈痛，痛无时，止瘀血作痛也。痛而且臌，得嗳即缓，痛有止时，怒气作痛也。怒气作痛加醋炒柴胡，佐青皮以伐其肝，少加木香，佐乌药以开其气，红花、当归又或酌用以和其血也（或去钩藤、延胡）。瘀血作痛加桃仁、归尾、红花（去钩藤、乌药、青皮、枯草，或少佐醋炒柴胡、川芎），或加苏木、山查、蓬术，等若痛甚加大黄下之。此气与血见症所由，亦气与血用药所宜辨也。若微痛着于一处，此为痰痛，上拟方药不合用，必君以芥子，佐以竹沥、姜汁治之，其丝瓜络、白蒺藜、浙贝、胆星、蒌皮、青皮、黄连等，亦合佐使。
腰 痛
腰者，肾之俯，在内为少阴（肾），在外为太阳（膀胱），故腰痛必从二经主治。一表一里，治法攸分须明。夫邪自外来而痛者，属膀胱；虚由内生而痛者，属肾，宜填宜补而温宜通，法原不一。余尝拟补肾一方，相传而服者多效，先录存之。愚见再参末分治。
金狗脊四钱，去毛 兔丝子三钱 破故子五分，盐水，拌炒 关沙苑四钱 牛膝肉二钱，酒炒厚黄柏五分，盐水，拌炒 生杜仲三钱
或用猪腰一对，煎汤代水煎药。
热黄柏倍故子，寒故子倍黄柏（或二三倍），痛已除再加入熟地、杞子、胡桃或鹿茸、鹿角霜，多服数贴，方免复患。凡腰痛脉沉而细者，当治少阴。时痛时止肾精亏也，即用上拟补肾方主治。时痛时热，肾水亏也，宜另用知柏八味汤治之。若脉浮而紧者，当治太阳。背肉刺痛，风客于肾腧穴也，麻黄、细辛、独活、防风、生地、当归，白芍以疏其风。郁痛畏冷寒，客于气海腧也，麻黄、附子、细辛、当归、炙草以验。其寒痛重难移，湿着于藏精所也，麻黄、苍术、白术、当归、杜仲、牛膝、茯苓、薏米、炙草，以逐其湿。
脚 气 痛
此名壅疾，谓湿气壅塞经络致痛也，忌用补剂。若专事温补，必成废疾。有寒湿、风湿、湿热之分，宜细按后列脉症加减拟方治之。
当归三钱 旧木瓜二钱，酒炒 细木通一钱半 羌活一钱半 生薏米五钱 紫苏梗一钱半防风一钱半
加生赤小豆皮五钱，同煎。
临夜发热而痛，脉濡而数者为湿热，加黄柏、麦冬同煎。昼夜憎寒作痛，脉濡而迟者为寒湿，加苍术、干姜、附子、防已、加皮（去木通、苏梗）。其肿痛走注无常，或踝，或膝，或胫，脉濡浮兼数者为风湿，加生地、牛膝（去木瓜、薏米、苏梗）。不效，再加入芒硝、大黄同煎。若嗜酒而伏酒湿毒者，辨脉与症，或兼寒、兼热、兼风，遵上三法选药施治，重加枳棋子、干葛花，以解酒毒。或用巴戟五钱（糯米拌水炒干去米），大黄一两炒，同为末，蜜丸（名巴黄丸）温水送下五七十丸（仍须戒酒）。凡脚痛，山甲、地龙可加作引。若走动而痛上臂手，须加灵仙。另有干脚气痛不肿而躇缩，枯细当润，血清燥（宜玉竹、生地、麦冬、天冬、胡麻、石斛、牛膝、归须、鳖甲、阿胶等）。又有阴虚脚痛，足跟锨肿而红，当补肾养营（宜龟版、生地、熟地、当归、大冬、杞子仁、杜仲、玉竹、巴戟、黄柏、知母、牛膝等），二症与脚气湿症大相反，彼此误治，必增剧。
附论痿蹙症
脚气痛，外又有所谓痿壁者，方书谓痿症。无痛，不知兼湿重者则筋缓，而痿软兼热多者则筋急而作痛，余见痿症，惯有兼痛者，医用祛风药（丹溪谓断不可作风治）、渗湿药作风湿脚气痛治，无不增剧，是以特附此症于脚气痛条中（汪石山治一人痿兼痛者，用人参二钱，黄芪一钱半，白术、茯苓、生地、麦冬各一钱，当归八分，黄柏、知母各七分，连服数贴，而痿痛愈）。夫痿有脉痿、筋痿、肉痿、骨痿之殊，原不止痿于足（更有头痿、手痿、腰痿、一身俱痿），而经谓：诸痿生于肺热（肺主一身气化，肺燥热则血液涸而不能营养筋骨故痿）；又谓：治痿独取阳明（阳明主润宗筋，束筋骨以利机关。虚则宗筋弛纵，手足痿而不能用），纵。诸痿商治，概可悟矣。若痿壁在下，则肝肾病多，（肝主筋，肝血伤血不营筋，则四肢不用而筋骨拘挛。肾藏精，精血相生，虚则不能灌溉诸末而营养筋骨）而肺胃亦宜兼顾，大补阴丸、滋肾丸、虎潜丸、二妙丸（若肺燥苍术可勿用）、人参固本丸皆堪选。用其玉竹、巴戟、杞子、杜仲等可参入五方加减治之（三指禅注经验方，地黄四两，黄柏知母各一两，肉桂一钱，炼蜜为丸。方书有谓：血虚四物汤二妙丸合用。气虚四君子汤二妙丸合用）加龟版、虎骨、当归、地黄（可知二妙丸亦治痿症要药）。若痿症见于上则�