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而行之。调其气也。凡三消者。内经所谓肾消也。消渴等。可取生藕汁服之则愈
入心。心旺不受邪。热移于肺。肺叶焦。津液干。好饮水。名曰膈消。宜以冷参汤进
之类。寒暑之交。气壅不调。鼻塞声重。咽干烦渴。二腑癃闭。法当洗心。涤其热去。
经清润。渴自止矣。宜用洗心散之类。饮酒无度。食炎热物过多。邪热蓄积于胃腑。多
渴。当用龙脑饮之类。制其脾化其滞。导其热也。色欲无节。耗损肾元。水火不交。火
上。熏蒸于肺。金受火燥。渴生饮冷。当治其本。宜肾气八味丸之类。若不先固其本。
何以御其渴哉。诊其脉数大者生。细小浮者死。又沉小者生。实牢大者死。有病口甘。
何以得之。盖五气之溢也。名曰脾瘅。夫五味入口。藏于胃。脾为之行其精气。溢在于
令人口甘。此肥美之所发也。此人饮不欲食。甚者则欲吐下。肥者令人内热。甘者令人
故其气上溢为消渴也。厥阴之为病。消渴。气上冲心。心中疼热。饥而不欲食。食
下之不肯止。养生法云。人睡眼合。卧勿张口。久成消渴。反失血色。凡积久饮
成消渴。然则大寒凝海。而酒不冻。明其酒性酷热。物无以加。脔炙盐咸之味。
不离其口。入肠之后。制不由己。饮啖无度。咀嚼将不择酸咸。积年长夜。酣饮不解
三焦猛热。五脏干燥。木石犹且枯焦。在人何能不渴。治之安可缓。在病者。若能如
旬月可瘳。如不爱惜。死不旋踵。其所慎者有三。一饮酒。二房室。三咸食及面。
虽不服药而自可无他。不如此者。纵有金丹。亦不可救。消渴之人。愈与未愈
痈也。当预备痈药以防之。有人病渴疾。始发于春。经一夏。服栝蒌根汁得其力
然小便犹数甚。昼夜二十余行。常至三四升。极瘥不减二升也。转久便止。渐食
羸瘦。咽喉唇口焦燥。呼吸少气。不得多语。心烦热。两脚酸。食乃兼倍于常。
者。当知病皆由虚热所致。治法可常服栝蒌汁以除热。牛乳杏酪善于补此。治最
之疾。或服五石而致者。又有疾久饮酒而致者。如解五石毒者。饮罂粟粥而能
菟丝丸。大渴而加烦热者栝蒌根汤马通散之类。凡病患兼有燥渴之证。用乌梅栝
草及宣补丸。凡人生放恣者众。盛壮之时。不自慎惜。快情纵欲。极意房中。稍
气虚竭。百病滋生。又年少惧不能房。多服食石散。真气既尽。石气孤立。日惟
干燥。精液自泄。或小便赤黄。大便坚实。或渴而且利。日夜一石。或渴而不利
皆作小便。此皆由房室不节之所致也。凡平人夏月喜渴者。由心热也。心热便
虚燥。故渴而小便少也。冬月不汗。故小便多而数也。此为平人之证也。名为
利而不饮水者。肾实经云肾实则消。消者不渴而利是也。所以服石之人。必
归肾。归肾则实。实则能消水浆。故利。利多则不得润养五脏。五脏衰则生诸
热结中焦则为肾热。结下焦则为溺血。亦令人淋闭不通。明知必有患小便利
则喜渴。除热则止渴。热虚者。须除热补虚则瘥矣。
卷一百七十六消渴门
消渴
属性：（附论）
夫消渴者。虽为渴而不小便。是由少年服五石诸丸。经年岁。石热结于肾中。使人下
焦
虚
其病变
数大者
气之溢
美之所
卷一百七十六消渴门
辨六经渴病并治
属性：太阳渴。脉浮无汗者。五苓散滑石之类。皆不作效。遂致引饮过多。两脚浮肿。此证不
可以
咽之
胡
消中
丸。
足太阳者。是膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而小便数。此为气盛则消谷。大便硬
实。
脓水
变成
百日
若
致
外
小便多于所饮。令人虚极短气。夫内消者。食物皆消作小便也。而又不渴。贞观十年。
刺史李文博先服白石英。既久忽阳道强盛。经月余渐患渴。经数日小便大利。日夜百行
百方治之。渐以增剧。四体羸弱。不能起止。精神惚恍。口舌焦干而卒。此病虽稀。
也。利时脉沉细微弱。服枸杞汤即效。但不能长愈。服铅丹散亦即减。其间将服除热
渴。脉长有汗者。白虎凉膈散之类。少阳渴脉弦而呕者。小柴胡加栝蒌汤。太阴渴。
欲饮水思汤。不思水者四君子理中汤主之。少阴渴。脉沉自利者。猪苓汤三黄汤之类
渴脉微引饮者。少少与之。滑石治渴本为窍不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令
过者。当用之是为犯禁。假令小便利或渴或不渴。知内湿热也。小便自利而渴者。内
燥也。湿宜渗泄之。燥则润泽之。可矣。惟证有汗而渴者。以辛润之。无汗而渴者。
之。伤寒食少而渴者。当以和胃之药止之。不可用凉药止之。恐复损胃气。不能食也
茯苓即是和胃之药也。太阳无汗而渴者。不宜白虎汤。若汗后脉洪大而渴者。宜与之
有汗而渴者。不宜与五苓散。若小便不利。汗少脉浮而渴者。宜与之。人病心肺热而
知不在太阳少阴之本。而只在标也。在标则不渴矣。
x方x
x烂金丸x（出三因方）x治热中消渴止后。将补精血。益诸虚。解劳倦。去骨节x
x间x
x热。宁心强
大猪肚（一个） 黄连（三两） 蜜 生姜（各二两研） 上先将猪肚净洗。复以葱、
面、醋、
椒
酒
人参（二两） 黄 （四两） 五味子 山药 山茱萸 杜仲（去皮锉姜汁淹炒丝断） 石
斛
车
苓磁石
（
钱别研
入）
米汤
x苁蓉丸x（出三因方）x治心虚烦闷。或外伤暑热。内积愁烦。酣饮过多。皆致x
x烦x
x渴。口干舌燥
苁蓉（酒浸） 磁石（ 碎） 熟地黄 山茱萸 桂心 山药（炒） 牛膝（酒浸） 茯
苓黄
（
茇破
故
子（炮
去
x丹破散x（出圣济总录）x治三消病。小便频数。皮燥毛焦。饮食虽多。肌肉消x
x瘦x
x。渴燥引
丹砂（研水飞） 黄连（去须） 铁粉（研） 栝蒌（各一两一分） 赤石脂 芦荟（研）
龙齿
泽
（五
蜜
调
下
x白术散x（出千金方）x治消渴。阴脉绝。胃反而吐食。x
生白术 干地黄 生姜 橘皮 人参 甘草 黄 远志（各三两） 桂心 当归 芍
药
（各
煮
x真珠丸x（出仁存方）x治心虚烦闷。或外伤暑热。内积烦闷。酣饮过多。皆致x
x烦x
x渴。口干舌燥
知母（一法一两一分） 川黄连（去毛一法一两） 苦参（一法一两） 铁铧粉（一两
一分研）
玄
半八两）
金
子
大
退
x天花丸x（出经验良方）x治渴通用x
消渴数中消肾病。三焦五脏生虚热。唯有膀胱冷似水。意中饮水无休歇。小便昼夜不停
行。
血
黄连（净三两童便浸三宿焙） 白扁豆（姜制去皮炒二两） 辰砂 白茯苓 牡蛎粉 知
母
苦
生汁。
和
x铁粉丸x（出圣惠方）x治消渴不问年月深浅。困笃者。宜服此。x
铁粉丸（二两研） 鸡 （一两微炒） 土瓜根（一两） 苦参（三分） 黄连（三
分） 麦
门
十片）
栝蒌
不
计时
x降心汤x（出直指方）x治心火上炎。肾水不济。烦渴引饮。气血日消。x
人参（去芦） 远志（取肉姜汁炒） 当归（去尾） 川芎 熟地（去土） 白茯苓（去
皮） 黄
（
三钱。枣
煎
x金英丸x（出圣济总录）x治消渴。x
铅丹 麦门冬（去心焙） 牡蛎（煨研如粉） 知母（焙各一两） 黄连（去皮须） 栝
蒌根
苦参
用生栝
蒌根
减。
忽冷
去
x梅花取香汤x（出德生堂方）x又名斩龙刽子手。消渴饮水至石斗。病极者。可x
x服x
x之。即瘥。
天花粉 乌梅肉 人参 干葛 枇杷叶 黄 栝蒌子 麦门冬 五味子（各一两）
檀香（
x猪肚丸x（出千金方）x治诸渴疾。x
川黄连（五两） 净白干葛 知母 茯神 麦门冬（去心） 大熟地（洗焙各二两） 栝
蒌根
粟
乘
热
x麦门冬散x（出圣惠方）x消渴体热。烦闷头痛不能食。x
麦门冬（二两去心） 茅根（二两锉） 栝蒌（二两） 芦荟（二两锉） 石膏（二两）
甘草
（一两
不
计早晚
x铁粉散x（出圣惠方）x治消渴不止。心神烦乱。宜服此。x
铁粉（一两细研） 麦门冬（二两去心焙） 牡蛎（一两洗为粉） 知母（一两） 黄
连（二两
去须）
件药捣
细。罗
x铅丹散x（一名胡粉散）x治消渴不止。小便数。兼消中。心神烦闷。头痛。x
铅丹 胡粉（各二两） 甘草 栝蒌根（各十分） 泽泻 白石脂（肘后作贝母） 石
膏赤
石脂
如
肚疼
之。
三两
兼煮
x童根桑白皮汤x（出三因方）x治三消渴病。或饮多利少。或不饮自利。肌肤瘦x
x削x
x。四肢倦怠
x饮食相挺而动
x。不交精泄。成强中者
x精益自泄。不饮而利。亦
童根桑白皮（即新种者去粗皮晒干不焙） 茯苓 人参 麦门冬（去心） 干葛 干山
药
桂心
x麦门冬煎x（出三因方）x治诸渴病。x
麦门冬（去心） 人参 黄 （各二两） 白茯苓 山茱萸 山药 桂心（各一两半） 黑
豆
（三
煮
饮
x缩冰丸x（出杨氏家藏方）x治消渴。x
甘遂（半两用麸炒透里黄褐色） 黄连（去须一两） 上为细末。水浸蒸饼为丸。如绿
豆大。
每
x八味肾气丸x（一名八味丸出三因方）x治消渴。小便多。以饮水一斗。利小便x
x反x
x倍。亦主妇
x。故致此病。但利
干熟地（半斤） 山药（四两） 茯苓 牡丹皮 附子 桂心（各三两） 泽泻（四两）
山茱
萸（
荽。
千金地黄丸亦佳。仲景云。常服去附子。加五味子。姚公云。加五味子三两。苁蓉四两。�