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247-正体类要-第4章

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。至秋初,因怒昏愦而厥。 

上卷坠跌金伤治验
气虚壅肿
属性:(三条) 
一妇人闪臂腕,肿大已三月,手臂日细,肌瘦恶寒,食少短气,脉息微细。属形病俱虚 
也,遂投补中益气加肉桂,引诸药以行至臂;再加贝母、香附,以解久病之郁;间服和血定 
痛丸,以葱熨之,肿消二三。因怒,患处仍胀,胸膈两胁微痛,以前汤更加木香、山栀、半 
夏、桔梗服之少可。复因惊,不寐少食,盗汗,以归脾汤加五味、麦门,二十余剂而安,肿 
消三四,手臂渐肥。但经水过期而少,此心脾之血尚未充足而然也。乃用八珍加五味、麦门 
、丹皮、远志、香附、贝母、桔梗,四十余剂,诸症悉愈。后因怒发热谵语,经水如涌,此 
怒动肝火,以小柴胡汤,加生地黄三钱,一剂遂止;以四物加柴胡,调理而康。 
州守陈克明子,闪右臂腕,肿痛肉色不变,久服流气等药,加寒热少食,舌干作渴。余 
曰∶伤损等症,肿不消,色不变,此运气虚而不能愈,当助脾胃、壮气血为主。遂从余法治 
之,不二月形气渐充,肿热渐消,半载诸症悉退,体如常。 
一小儿闪腿腕壅肿,形气怯弱。余欲治以补气血为主,佐以行散之剂。不信。乃内服 
流气饮,外敷寒凉药,加寒热体倦。余曰∶恶寒发热,脉息洪大,气血虚极也,治之无功。 
后内溃,沥尽气血而亡。 

上卷坠跌金伤治验
瘀血肿痛
属性:一男子闪伤右腿,壅肿作痛。余谓∶急砭去滞血,以补元气,庶无后患。不信。乃外敷 
大黄等药,内服流气饮。后涌出秽脓数碗许,其脓不止。乃复请治,视其腿细而脉大,作渴 
发热,辞不治,后果殁。 
窗友黄汝道,环跳穴处闪伤,瘀血肿痛,发热作渴。遂砭去瘀血,知其下焦素有虚火, 
用八珍加黄柏、知母、牛膝、骨碎补,四剂顿止。用十全大补汤少加黄柏、知母、麦门、五 
味,三十余剂而敛。 

上卷坠跌金伤治验
筋伤壅肿
属性:李考功子十四岁,脚腕闪伤,肿而色夭,日出清脓少许,肝脉微涩,此肝经受伤,气血 
虚而不能溃,难治之症也,急止克伐之剂。不信。乃杂用流气等药,后果出烂筋而死。 

上卷坠跌金伤治验
肺火衄血
属性:张地官坠马伤腿,服草乌等药,致衄血咳嗽,臂痛目黄,口渴齿痛,小便短少。此因燥 
剂伤肺与大肠而致。余用生地、芩、连、黄柏、知母、山栀、山药、甘草,以润肺之燥而生 
肾水,小便顿长,诸症并止。以山药、五味、麦门、参、 、芎、归、黄柏、黄芩、知母、 
炙草,以滋阴血、养元气,而疮敛。 

上卷坠跌金伤治验
肝火出血
属性:(三条) 
俞进士折腿,骨已接,三月尚发热,出汗不止。正体医治不应,左关脉洪数,此肝火炽 
甚,血得热而妄行也。遂投小柴胡汤加山栀、芍药、生地、防风,血止热退。又用八珍、五 
味、麦门治之,疮口即愈。 
田宗伯侄仲秋因怒跌仆,遍身作痛,发热衄血,肝脉洪弦。余曰∶久衄脉弦洪,乃肝火 
盛而制金也。至春则肝木茂盛而自焚,或戕贼脾土,非易治之症,当滋肾水,以生肝木益脾 
土,以生肺金。乃杂用泻肝火等药,殁于仲春之月。 
一妇人因怒仆地,伤面出血,痰盛昏愦,牙关紧急。余曰∶此怒动肝火,气逆怫郁,神 
明昏冒,而卒倒也。两手脉洪大而无伦次,以小柴胡汤加黄连、山栀、芎、归、橘红、茯苓 
、姜汁,治之而苏。 

上卷坠跌金伤治验
胃火作呕
属性:一膏粱之人跌腿,青肿作痛,服辛热之药,反发热作喘,患处益痛,口干唇揭。余曰∶ 
膏粱之人,内多积热,夏服辛热之剂,益其胃火而使然也。频饮童便,以清胃散加山栀、黄 
芩治之顿止,患处以葱熨之,肿即消散。 

上卷坠跌金伤治验
阴虚作喘
属性:举人杜克弘坠马,服下血药,反作喘,日晡益甚。此血虚所致耳,非瘀血为患,遂以四 
物加参、 、五味、麦门治之,其喘顿止。又用补中益气加五味、麦门而愈。此症果系瘀血 
蒸熏于肺而喘,只宜活血行血,亦不可下。若面黑胸胀,或膈痛作喘,当用人参一两、苏木 
二两,作一剂水煎急服,缓则不治。产妇多有此疾。 

上卷坠跌金伤治验
阴虚发热
属性:杨进士伤手指, 痛发热,服寒凉之药,致饮食顿减,患处不溃。余用托里养血之药, 
食进疮溃,后因劳每日晡发热,此阴虚而内热也。以四物、软柴胡、地骨皮乃退、更用养血 
气之药而疮敛。 

上卷坠跌金伤治验
气血虚热
属性:一男子坠马,腹有瘀血。服药下之,致发热盗汗、自汗,脉浮涩。余以为重剂过伤气血 
所致,投以十全大补汤益甚,时或谵语,此药力未及而然也。以前药加炮附子五分,服之即 
睡,觉来顿安,再剂而痊。 

上卷坠跌金伤治验
血不归经
属性:(二条) 
大尹刘国信金疮出血,发热烦躁,属阴虚为患。用圣愈汤治之,虚火息而血归经矣。 
梁阁老侄金疮肿痛,出血不止,寒热口干。此气虚血无所附,而血不归经也。用补中益 
气、五味、麦门主之,阳气复而愈。 

上卷坠跌金伤治验
气无所附
属性:举人余时正金疮 痛,出血不止,恶寒发热。用败毒等药愈甚,亡血过多,气无所附而 
然耳。遂以黄柏、知母、软柴胡、玄参、五味、麦门,治之即愈。 

上卷坠跌金伤治验
气血俱虚
属性:余北仕时,有留都贾学士子,年十六,患流注已二载,公升北宗伯邀余治。诊其脉洪大 
而数,脓清作渴,食少盗汗,朝寒暮热。余曰∶此气血俱虚也,先以固气血为主。午前以四 
君、芎、归、炙草;午后以四物、参、 、麦门、五味,两月诸症遂可一二。有一医,用渗 
和之药保其必生,治之三月气血极虚,而形体骨立。复恳治,余被命南下,后果殁。 

上卷坠跌金伤治验
阳气脱陷
属性:梁阁老侄跌伤腿,外敷大黄等药,内服破血之剂,遂致内溃,余针出秽脓三碗许,虚证 
悉具,用大补之剂两月余,少能步履。因劳心,手撒眼闭,汗出如水。或欲用祛风之剂。余 
曰∶此气血尚未充足而然也。急以艾炒热频熨肚脐并气海穴处,以人参四两、炮附子五钱煎 
灌,良久臂少动,又灌一剂,眼开能言,但气不能接续。乃以参、 、归、术四味共一斤, 
附子五钱水煎,徐徐服之而疮愈。 

上卷坠跌金伤治验
胆经血少
属性:一女子年十七,闪右臂,微肿作痛,寅申时发热。余决其胆经血虚火盛,经水果先期而 
至。先以四物合小柴胡汤四剂热退;更以加味四物汤,加香附、地骨皮、山栀各五分,芩、 
连、炙草各三分,二十余剂其肿亦消;乃去黄连、山栀,又五十余剂,经水调而元气充矣。 

上卷坠跌金伤治验
肾经虚怯
属性:(二条) 
儒者王清之跌腰作痛,用定痛等药不愈,气血日衰,面目黧色。余曰∶腰为肾之府,虽 
曰闪伤,实肾经虚弱所致。遂用杜仲、补骨脂、五味、山茱、苁蓉、山药,空心服;又以六 
君、当归、白术、神曲各二钱,食远服。不月而瘥。 
一二三岁儿闪腰作痛,服流气等药半载不愈。余曰∶此禀肾气不足,不治之症也。后果 
殁。 

上卷坠跌金伤治验
痛伤胃呕
属性:一妇人伤指,手臂俱肿,微呕少食。彼以为毒瓦斯内攻,诊其脉沉细,此痛伤胃气所致也 
,遂刺出脓碗许。先以六君、藿香、当归而食进,继以八珍、黄 、白芷、桔梗,月余而疮 
愈。 

上卷坠跌金伤治验
气遏肉死
属性:(二条) 
一男子修伤足指,色黑不痛而欲脱。余曰∶此因阳气虚,不能运达于患处也,急去之, 
速服补剂以壮元气,否则死肉延足,必不救矣。不信。果黑烂上胫而死。大抵手足气血罕到 
之地,或生疮、或伤损,若戕其元气,邪气愈盛,溃烂延上必死,不溃而色黯者亦死。若骨 
断筋皮尚连者,急剪去之。 
一女年数岁,严寒上京,两足受冻不仁,用汤泡渍,至春十指俱烂,牵连末落。余用托 
里之剂,助其阳气,自溃脱,得保其生。此因寒邪遏绝,运气不至,又加热汤泡渍,故死而 
不痛也。余尝见人之严寒而出,冻伤其耳目不知痛,若以手触之,其耳即落,当以暖暖处 
良 
久,或热手熨之无恙,若以火烘汤泡,其耳即死,至春必溃脱落矣。北方寒气损人若此,可 
不察之! 

上卷坠跌金伤治验
凉药遏经
属性:云间曹于容,为室人中风灌药,误咬去指半节, 痛寒热。外敷大黄等药,内服清热败 
毒,患处不痛不溃,脓清寒热愈甚。余曰∶此因凉药遏绝隧道而然也。遂敷玉龙膏以散寒气 
,更服六君子汤以壮脾胃。数日后患处微痛,肿处渐消,此阳气运达患处也,果出稠脓,不 
数日半指溃脱,更服托里药而敛。 
上舍王天爵,伤足 肿,内热作渴,内服外敷,皆寒凉败毒,患处益肿而不溃,且恶寒 
少食,欲作呕吐。余曰∶此气血俱虚,又因寒药凝结隧道,损伤胃气,以致前症耳。遂用香 
砂六君子、芎、归、炮姜,外症悉退。惟体倦晡热,饮食不甘,以补中益气汤,加地骨皮、 
五味、麦门,治之而愈。 
州守王廷用伤指,即用帛裹之,瘀血内溃, 肿至手。余谓∶宜解患处,以出瘀血,更 
用推陈致新之剂。不信。乃敷凉药,痛虽少止,次日复作,又敷之,数日后手心背俱溃出瘀 
秽脓水,尚服败毒之剂,气血益虚,色黯脓清,饮食少思。仍请余治,投以壮脾胃、生气血 
之剂,由是脓水渐稠而愈。 

上卷汤火所伤治验
火毒刑肺金
属性:一男子孟冬火伤臂作痛,喘嗽发热,此火
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