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造就成熟人格的实用通书心理医生-第113章

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    但是,凡事都要适度,超过了这个度,就会走向反面。性学家认为,如果手淫频繁,则可能产生注意力不集中、记忆力衰退、思维迟钝、头脑昏沉等心理方面的障碍。在生理上,女子过度手淫还会导致盆腔长时间充血,导致痛经、性高潮缺乏;男子则会导致阳萎、早泄等性功能障碍。手淫的最大危害在心理方面,这一点我国著名心理学家黄翼教授早在30年代就指出:“据可靠的研究表明,手淫在事实上极为普遍,……新近的精神病学家多相信手淫者所受的最大损害是在心理方面。有手淫行为的人害怕有伤身体,本来就怀着忧惧,若是常常听见论手淫之害的叙述,便会更加惊疑;或者自己暗示种种症状,又增许多烦恼。同时对自己的不正常行为产生道德上、美感上的憎恶,时常受到良心的谴责,加上屡次立志失败,结果总是再犯,于是更加重了失望自弃之感。在这种心情之下,精神的健康自然大受摧残,越发不能自拔。”换言之,由于传统观念认为手淫会导致“耗精伤髓”、“大伤元气”,不仅目前是百病之源,而且将来婚后也影响正常的性生活,因此,有手淫习惯的人,一方面意识到这是不好的习惯,另一方面又由于意志薄弱不能自制,以致每次手淫前后,心里总是矛盾重重,痛苦不安。曾有一位有频繁手淫习惯的大学生,为了解除因手淫带来的精神烦恼,不得不每晚用绳子捆住自己的双手。

    凡此种种,说明手淫习惯对青少年的心理健康是非常有害的。青少年要克服习惯性的手淫,切记做到以下几点:第一,要树立远大的抱负和理想。将自己的注意力从过多的对性的关心方面转移到学习和工作上来。第二,要避免早恋。以减少对异性的敏感刺激。不要看淫书、淫画和色情影视,尽量减少不良的性刺激。第三,对过度手淫的危害要有正确的认识,树立克服习惯性手淫的信心,把自己从手淫的精神压力下解放出来。要坚信,克服习惯性手淫的秘诀在于意志而不是药物。

第十四章 应激状态下的心理护理与保健法 第一节 生理突变期人的心理护理与保健法(2)

    二、更年期

    男性一般从50~60,女性一般从45~55岁便进入更年期。在人的身心发展过程中,这是第二个“多事之秋”,因而也是一个特别需要进行心理的自我护理和保健的时期。了解更年期常见的心理和生理症状,有助于我们进行这一时期的心理护理与保健,帮助人们顺利地度过更年期。

    1.更年期综合症。更年期综合症多见于女性,又称绝经期综合症。临床主要表现为内分泌和植物神经系统功能紊乱,及类似神经衰弱等症状。患者有自知力,无幻觉和妄想。由于内分泌和植物神经功能紊乱,生理上会出现心悸、呼吸不畅、眩晕、失眠、多汗、阵发性面部潮红、四肢麻木、食欲减退,肠胃功能紊乱和便秘等反应,多数患者还有月经紊乱和性功能减退等反应。心理状况的变化主要表现为敏感、多疑、烦躁、易怒、情绪不稳定、注意力不集中等。有些患者在情绪激动时,可发生癔病样抽搐、痉挛、气紧、昏睡等症状。这种综合症可持续较长时间,然后逐渐恢复;但也有部分患者进一步发展为更年期忧郁症或更年期偏执状态。

    2.更年期忧郁症。更年期忧郁症一般起病缓慢,早期多有更年期综合症的表现,病情逐渐发展,病程较长。其临床症状以焦虑忧郁、紧张不安的情绪障碍为主。病人整天惶惶不安,或悲观失望,并为此而啼哭,自罪自责。常因一些躯体上的不适感或听到别人的言论,便联系自己的症状扩大化而逐渐形成疑病观念,认为自己已经内脏腐烂了,血液也干枯了,因而痛苦不安,更加焦虑。有的患者由于对事物漠不关心而产生非真实感,并发展成为虚无观念,认为世界一切皆空,自己只是一具躯壳;有的甚至产生与疑病、虚无观念有关的幻觉。虽然这类患者智能良好,生活也能自理,但自知力差,严重者可能出现自伤、自杀企图或行为。

    3.更年期偏执状态。更年期偏执状态又叫更年期妄想症。其起病慢、病程较长。它的表现除有焦虑、忧郁、紧张等生理情绪反应和伴有更年期综合症的症状外,突出的症状以嫉妒、被害、自罪、疑病等妄想心理为主,有的还伴有幻觉,且多为幻听。妄想对象多为自己的亲友、邻居等,妄想内容比较固定且与现实环境关系密切,常主动向周围的人倾诉其内心体验以求得同情与支持。病人在上述妄想、幻觉的支配下,有产生自伤、自杀、拒食和冲动等行为的可能。

    4.更年期精神病。上述更年期所发生的症状可统称为更年期精神病。目前,更年期精神病因问题尚未得到彻底解决,一般认为是在更年期机体代谢与内分泌机能减退的基础上,由心理因素诱发的。因此在心理护理与保健、治疗过程中应该注意以下几点:

    (1)进行心理预防和心理治疗。首先,要通过普及更年期知识让进入更年期的男女有充分的心理准备,能以正确的态度和稳定的情绪迎接这一时期的到来;其次,要帮助进入更年期的人正确对待与发病有关的心理因素,自我消除焦虑、惶惑、紧张等易引起晚年期精神病症的消极情绪;再次,要让病人了解更年期精神病症的预后并不严重,一般情况下,只要能保持良好的心境和情绪,加强锻炼,随着时间的推移,就会自然而然地恢复正常。

    (2)要体贴和正视更年期男女的心理,关心他们的健康,尊重他们的工作,为他们创造良好的工作环境。更年期男女正是那是那些从中年步入老年的人们,他们肩负着社会和家庭的重任,工作十分劳累和辛苦。强烈的社会责任感和家庭责任心,常常会使他们思绪纷繁,情感深重,遇到工作中的不如意或生活中的不顺心,也常会感到心烦意乱和自责。因此,应给予中老年人深切的理解、信任和支持,使他们能心情愉快地工作。对他们在更年期内所表现出来的一些变态性心理,更应给予理解和同情,帮助他们顺利渡过更年期。

    (3)对严重患者运用药物对症治疗。

    ①西医药治疗:失眠者可给服利眠宁、安定等;植物性神经功能紊乱者,可给服谷维素;内分泌功能失调者,女性可服乙苯酚0.5~1毫克或乙炔雌二醇0.125~0.5毫克(1日1次,睡前服,连服20~22天,停药后8~10,周而复始),男性可服甲基丸酮5毫克(1日2次,1~2月后减为每日或隔日1次);焦虑忧郁症状突出者可给服丙咪嗪;猜疑、紧张不安、有妄想并伴有明显的兴奋躁动和幻觉者,可给服氯丙嗪、奋乃静、氟哌啶醇等药,也可选用氟奋乃静癸酸脂或庚酸酯25毫克肌肉注射(每2~3周一次);有强烈自杀倾向者可用电针抽搐或电休克治疗;幻觉、妄想症久治无效者可用胰岛素休克治疗。

    ②中医药治疗:心血不足者可用归脾汤酌量饮用;肝胆郁结者可用逍遥散酌量服用;肾阴不足者可用六味地黄汤酌量饮服。

    (4)更年期精神病症虽多见于女性,但男性切不可掉已轻心。除更年期综合症多见于女性外,其他病症同样也见之于男性。同时,还要注意防止更年期病重患者的自伤和自杀行为。

第十四章 应激状态下的心理护理与保健法 第一节 生理突变期人的心理护理与保健法(3)

    三、残疾人

    残疾是指由遗传或意外事故导致的某种身心的缺损和功能的丧失,如耳聋、失明、痴呆,以及断肢、瘫痪等症状。残疾对一个人来说是非常痛苦的事,它不仅给人带来生活、工作中的不便,而且严重困扰着他们的心灵。因此给予残疾人应有的关怀和照顾,是人道主义的体现,也是社会的责任。

    残疾病人一般由两种原因造成,一是遗传性的,如近亲结婚可造成后代痴呆、身体发育不全;有家庭病史的也可能造成后代某一方面的遗传性残疾如兔唇等。二是人为造成的,包括孕期服药不慎造成胎儿残疾,以及生活中遇到突然不幸所造成的伤残。不管是何种原因下的残疾病人,除了丧失认知能力的严重痴呆残疾人之外,都可能具有以下系列心理表现和反应:

    1.强烈的自卑。身残以后,由于丧失了正常人的生活能力,会认为被人瞧不起和低人一等,因而性格变得孤僻、胆怯、心甘情愿地成为弱者,意志消沉,丧失生活信心。

    2.抱怨。首先是抱怨自己的不幸和命运对自己的不公;如果是遗传造成的残疾者则抱怨父母,在家时易发脾气,一切都要求父母帮助和照顾;如果是事故、工伤或其它原因致残的,则可能会抱怨对事件的处理不公,不断找领导、单位申诉,表示不满,以求获得更多的精神与物质上的补偿。

    3.强烈的挫折感尤其是人为事故或原因造成的残疾人,受挫感特别强烈,有的甚至会改变一个人的整个精神面貌和性格。如在十年浩劫的“�
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