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身体圣经-第66章

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  Evelyn,35岁,美国
  我对健康的方法是非常随意的,我知道为了将来的健康现在就应该给自己投资了,但是我要么是太忙,要么是太累不想好好做饭,不想不健身馆。我知道有一天我会后悔的,但我想我是为现在而活。
  Angela,26岁,澳大利亚
  我觉得自己在性和社交方面都成了隐形的,这让我非常恼火。我认为我们的文化就是看重年轻。我愿意把我的活力表现在脸上。
  Rose,57岁,英国
  
8。2 生殖健康与性健康(1)
当女孩发育的时候,接下来三年左右的时间她都在与臀部、激素和情绪做斗争。从孩子到女人是一个巨大的转变,女孩对这一改变处理得怎样树立或打破她的自信心。这对父母也很难。学会通过紧闭的房门跟女儿交流是了不起的行为,不过,如果父母能做到让女儿明白发生了什么、时间、原因,对她们的身体和感情会好一些。对一个年轻女孩来说,知道她现在所感觉到所经历的是自然的、正常的,她会对自己的变化感觉更舒服。
  什么时候发生什么 当卵巢和肾上腺开始增加分泌女性性别激素、雌激素和孕酮的时候就会激发发育。改变的第一个标志是乳晕肿胀。然后乳头扩大,乳腺芽开始生长,不过开始时乳房通常大小、形状不均。乳房生长的速度和最终的大小部分是遗传,但激素量也起主要作用。如果女孩开始吃避孕药,她的乳房会变得更大,因为避孕药含有雌激素。
  发育的第一个标志是十岁左右突然激长。皮肤下面开始长脂肪,特别是胸部、上臂、腹部、屁股、臀部和大腿。人们充满爱意地把这称为婴儿肥,但年轻女孩一点也不觉得这有什么爱意可言。因为体内脂肪增加发生在明显的骨骼生长或身体长高之前,导致不平衡,所以婴儿肥通常被错误地认为是真正的长胖,但随着女孩个子长高,这会自然消失。不能因此而不吃某种食物,特别是奶制品(111页),不过可以选择低脂食物。通常在激长之后6-12个月开始长阴毛。在耻骨、大腿和手臂、腋窝、乳头周围,有时是上唇上面,开始长毛发。这些毛发比其它体毛更长、更暗、更难看,给你头上头发的颜色不一定一样。外阴开始长阴毛,然后在阴部形成一个倒立三角形状。随着汗腺更加活跃,有时会导致体味,而且激素的改变会使得头发更加油腻。
  粉刺 发育期雄激素在体内更活跃的时候基本上都会长粉刺。雄激素刺激皮脂腺分泌皮脂,阻塞毛孔,引起粉刺。当异常细胞出现在被毛孔困住的皮脂处就会出现毛孔堵塞,引起黑头或白头。这些可以被看作是对睾丸素的过于敏感,治疗必须主要是去除毛孔堵塞,而不只是清洁脸部表面。慢性粉刺(148页)患者对细菌非常敏感,细菌被积留在毛发囊中,引起周围组织发炎,产生红色、浮肿的粉刺、深层小结和囊肿。与普通观念相反,吃油腻食物可巧克力不会引起粉刺,不过油腻的奶油、出汗、扎头发及其它会阻塞毛孔,是粉刺更严重。清洗的时候用温和香皂,不要抓挠和挤压,这样可能会使粉刺扩散,可能会留下疤痕。
  月经 平均来看,女孩第一次月经开始于她身体上最早出现发育标志之后的两年到两年半。开始时月经不稳定,可能要两年之后才会稳定,有些情况下甚至是七年之后月经才会有规律,激素稳定,生殖系统完全成熟。随着月经周期变得规律,开始出现阴道排液,以帮助保持阴道健康。至少20%女性月经不规律,这使得长期避孕成为必须。疾病或饮食紊乱会使月经暂时消失,但还是有可能怀孕,所以要一直做好避孕措施。
  月经通常28天一个周期,但每个人会有不同。年轻时知道自己的周期有助于避孕,年龄稍大时知道自己的周期可以增加怀孕的几率。月经第一天是周期的第一天(月经一般持续四天或五天)。周期前14天,雌激素促进卵巢中卵子的生长,子宫内膜变厚,为〃可能的〃怀孕作准备。周期为28天的情况下,第14天开始排卵。排卵期间,激素作用使卵子从曩中破裂出来,从卵巢中排出,通过输卵管进入子宫,卵子在子宫等待受精。
  受孕的时间 精子在阴道能够存活三天,如果你在周期第11-16天没有采取避孕措施,就有可能怀孕。尽管这是关键期,但有这样的情况,有的女性一个月任何时间都会怀孕,所以安全起见,你的性伴侣要一直戴安全套。如果你没有性交,卵子没有受精,排卵之后大约八天,子宫内膜脱落,和经血一起流出,这就是月经。月经可能持续2-7天,通常流失约半杯经血和组织。这时激素下降会严重影响你的情绪。你的乳房会感觉更柔软、胀起,脸上可能会长粉刺。激素下降会引发激素生产增多,开始新的周期。
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8。2 生殖健康与性健康(2)
我的双胞胎姐妹Danielle11岁时来的月经,我是12岁时来月经。我们所有的朋友差不多都是同样时间来的,所以我们都很正常。我们俩都吃药,以使月经更规律。药丸既有好处也有坏处,它使我们开始增重,从那以后我们一直都在为减掉屁股和大腿上的脂肪而搏斗,我们很讨厌这样。但是药丸使得我们的皮肤更清爽,没有粉刺,而且使胸部更大,这点我们喜欢,因为我们一直想要乳房长起来。更小的时候,我们会把袜子塞在胸罩里。因为我们是双胞胎,所以别人总是会把我们做对比,我们的确觉得比其他女孩受到更多的审视。青少期是个混乱的时期,在长相方面有很大的压力,而且女孩们竞争非常激烈,非常讨厌。毫无疑问,发育早的女孩跟男孩交往更有经验。发育晚些的女孩一般比较天真。肯定的一点是,你越是长得漂亮,所得到男孩和女孩的注意就会越多,而这是很难应对的。


  Danielle & Nicole,17岁,以色列/英国
  
8。3 如果想要卵子不受精……(1)
所有的避孕措施都有优缺点。虽然它们都可以避孕,但避孕套和女性避孕套是唯一可以防止性传播传染病(STI)的方式。医生、家庭计划指导中心或保健中心会帮助你决定哪种最适合你,但任何人如果换了性伴侣,都应该使用避孕套和其它避孕措施。如果你现在所用的避孕措施不适合你或者有副作用,告诉你的医生。有些女性认为服用避孕药或使用子宫节育环会使她们长胖,但这并没有得到证实。在英国,医生和家庭计划指导中心会免费提供避孕药物、用具和避孕建议……私人诊所可能会收费。英国法律规定16岁以下的人可以私自去医疗,可以无须告诉父母,只要医生相信他们完全明白自己在做什么。如果使用正确,绝大部分避孕药物和用具都非常有效。如果某种避孕药物或用具是99%有效,就是说100位女性中有一位在一年之中会怀孕,即使她们同样按照说明使用。由医生植入的避孕用具应该能保持最大成功率,但是可能会出错的通常无法保持最大成功率,如药丸和避孕套。
  72小时内紧急避孕 以前被称为早晨之后药丸,两片药丸分别在没有采取避孕措施的性交之后12小时和72小时之内服用。如果药物服用及时,预计有效率达75%。可能的副作用有恶心和呕吐。如果你超过16岁,不需要处方就可以买这种药。如果药物没有起作用,会增加子宫外孕的可能性。
  五天内紧急避孕 如果你担心怀孕,在性交五天之内医生可以在你的子宫内植入一个小的由塑料和铜制成的器械,叫IUCD,作为紧急避孕措施。植入进去会感觉不舒服,但几乎100%有效。如果是用作紧急避孕,可以在你下一次月经之后去除。或者,可以作为长期避孕措施留在体内或专门去做。不建议青少年使用。有感染、疼痛、出血的风险。
  男性避孕套 如果遵循说明使用,避孕套有效率达98%,其它情况有效率为86%。避孕套由很薄的树脂乳剂或聚氨酯制成,在性交之前戴在勃起的###上,以防止精子射入阴道中。避孕套到处都买得到,是唯一一种预防性交双方STIs的避孕形式。但是,应该在生殖器接触之前戴上避孕套,每次都要使用新的避孕套。在英国,使用包装上由BSI标志(BS EN 600)和CE标志的避孕套。查看有效期。
  女性避孕套(Femidom) 如果遵循说明使用,有效率达95%,其它情况有效率为79%。女性避孕套是一种柔软的聚氨酯避孕套,从阴道放入悬挂在###上,以阻止精子进入阴道。这更有利于预防STIs,因为它覆盖住了外阴,但是你需要认真按照说明使用。在英国,女性避孕套有CE标志。女性避孕套更贵,而且很多女性都抱怨它太吵……就像是做爱时有个薯片袋在你体内。
  子宫帽/带杀精子剂的子宫帽 80%以上有效。一个与杀精子剂同时使用的有弹性的橡胶/硅酮器械,被放入阴道,覆盖子宫颈。你的医生会给你选择合适的尺寸。每12个月应该检修一次这个器械,如果你长胖或减肥达3公斤,生了小孩,小产或堕胎,也应该去检修。它可以在性交之前任何时候放置进去(如果时间超过3小时,加上更多的杀精子剂),必须在体内至少放置六个小时,在性交之后最多30小时之内必须取出。可能可以预防STIs和子宫颈癌。可能会引起膀胱炎。
  避孕注射 对99%的人有效,你无须记得吃药。注射可以持续8周(Noristerat)或12周(Depo…Provera),可以预防骨盆炎症和子宫癌。月经通常会变得不规律或者停止。停止注射之后要过七个月月经才会正常,生殖能力才能恢复。可能的副作用包括体重增加、头痛、粉刺、乳房柔软、抑郁、情绪不稳定、积水/肿胀。在做注射之前,先做纯黄体素微型药丸以测试副作用。注射无法去除,所以副作用会一直持续到药性消除。
  避孕移植 99%有效。把一根细小、有弹性的管子放置在
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