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慢跑着穿越沙漠地区，”“在吉普车上起草传真，”直到凌晨三点才睡觉。“好
说歹说地，说服首相们同意，”然后同一天的凌晨六点又从床上跳起来，“吃早
饭时用铅笔在地图上戳来划去，大笑着，坚持说，‘那是可行的，能做得到！’”
○26到1984和1985年，发展中世界的平均接种疫苗率从2％跃升到40％。1985年，全
球对疫苗的需求达到了1983年的三倍。○27以前几乎没有人使用的ORT ，已经被
全世界20％ 的家庭使用。○28 1985 年初，萨尔瓦多总统何塞？拿破仑？杜阿尔
特到纽约拜访联合国秘书长哈维尔？佩雷斯？德奎利亚尔。德奎利亚尔也邀请了
格兰特到会。当时，萨尔瓦多的内战打得很激烈。谈完公事以后，德奎利亚尔问
格兰特，是否想发表点儿评论。○29如理查德？乔利所回忆的：“吉姆说，‘噢，
杜阿尔特总统，我很高兴在这里，我们已经谈了战争的事，但您意识到了吗，每
年，死于麻疹与可预防的疾病的儿童的数目，要超过到目前为止在战争中死亡人
数的总和呢？’”杜阿尔特总统说，‘不，我不知道。但是能够做什么呢？’
“吉姆说，‘你们需要给所有的儿童注射疫苗，而战争使这件事变得非常困难，
许多诊所都关闭了，无法运作。总统先生，您为什么不号召在一个星期日停火，
以使所有的儿童能够接种疫苗呢？’”杜阿尔特总统说，‘格兰特先生，如果我
那样做，我马上就会下台了。’“就在这儿，吉姆又显示出他的的执著与抱负来
了。”乔利说。“吉姆说，‘当然，总统先生，您对政治比我更了解，恕我直言，
但是您真的肯定吗？您知道，也可能会因此赢得很多支持力量呢。这能够显示出
您对所有儿童的关心。’”
第五章你算是个什么母亲？（9 ）
从那番谈话引起了一些谈判，结果是设定了“平息日”——那是第一次，为了向
儿童们提供例行预防保健措施，而中止一场战争。那一年，在萨尔瓦多有25万儿
童接种了疫苗。第二年，又有停火日，最终，它变成了惯例。平息日的做法，后
来也扩展到黎巴嫩，乌干达，苏丹和前南斯拉夫的内战中。○31只有在人们感到
乏味无聊之前，才可能使一个拥有数以千计雇员的组织去做同一件事。格兰特经
常说，使人们保持动力的最容易的方法就是，每隔几年就提出一个新的理想。要
想找到一种简单有效而又持久的方法是很难的。于是格兰特决定，Unicef与它的
合作伙伴们需要一个必须集中力量去争取的宏大的目标。他不必去发明这个目标，
1977年，世界卫生大会为1990年全球儿童的免疫疫苗接种水平（UCI ）订立了一
个全球性的目标。格兰特看到，成功的关键在于，以既富有意义而可能达成的方
式去定义UCI。从来没有一个国家达到儿童100％地接种疫苗。然而，当免疫接种覆
盖率超过80％ 的时候，就会产生有效地破坏“疾病传播方式”的效果，以至于对
没有注射疫苗的儿童也增强了保护作用。根据这个逻辑，Unicef与WHO 规定，对
儿童最常见的所有六种疾病的疫苗注射率，都要达到80％。1985年，格兰特苦苦游
说争取，去赢得高层对于UNI 的承诺。那一年，联合国大会与74个国家的政府，
400 个民营部门，通过了一项支持UCI 的决议。○33与此同时，免疫注射率在发
展中世界继续攀升。到1986年，平均达到40％ 到60％ 之间。随着截至日期临近，
推进UCI 的活动更为加紧。Unicef估计，仅在1990年一年，儿童与发送疫苗的健
康机构就有六亿次“遭遇”。格兰特称之为这个世界所见过的“和平时期最大规
模的动员。”到1990年末——在全球经历了经济衰退，债务增加，采取紧缩措施
的十年之后——Unicef和WHO 宣布，72个国家已经达到了UCI 标准，全球儿童免
疫接种率达到了80％。其中有一些国家报告的数字是有些可疑的，“一些官员为了
取悦他们的上司会捏造一些数字，”亚当森回忆说。“当印度宣布它达到80％ 时，
实情可能是不到70％。但要点在于，那个最初的数字是大约20％。”向前展望，格兰
特力图扩大儿童生存革命的成功，并扩展其内容。多年来，儿童权利的倡导者们
一直在致力于缔造一个保证儿童权利的国际公约。而最大的问题在于，如何得到
各国政府的关注。格兰特有了那个主意：为儿童问题在纽约的联合国总部召开一
个世界各国首脑会议，邀请世界上的所有元首参加。为了将儿童放在全球议事日
程的首位，敦促各国政府承诺到2000年达到一些可以衡量的目标，还有其他更好
的方法吗？为儿童问题举行世界首脑会议的想法第一次被提出时，当即被斥之为
“幻想”。○35在1990年以前，联合国从没主办过这种会议。不仅是没有先例，
联合国的规章实际上是禁止召集专门要求国家元首参加的会议的。许多官员担心
这会使人们觉得联合国很愚蠢，特别是如果只有几个国家元首出席的话。在那个
首脑会议举行之前的几个月里，Unicef的高级官员们担忧，到头来只会有五六个
国家元首露面。格兰特为了缓解紧张情绪，将它变为一种赌博游戏。“当时人们
说的都是，会有10个，15个，8 个首脑来参加，”乔利回忆说。“吉姆赢了——
但是甚至连他也只猜会有53个而已。”最终，71位国家元首出席。为儿童问题举
行的世界首脑会议，成为世界领导人们只为单一问题而举行的一次最大的聚会。
一百多个国家签约承诺要达到这次首脑会议的目标，一百五十个国家准备了全国
性的行动计划，包含有关健康，教育与儿童保护的，可衡量的，有时限的目标。
（这个首脑会议也为活动分子与社会企业家们在整个20世纪90年代开启了一些新
的机会，使得他们可以直接地接触政府，企业与多国组织。）今天，除去两个国
家——美国与索马里——以外，所有国家都签署批准了儿童权力公约，使其成为
历史上包含最广的权力公约。那次首脑会议之后，格兰特更加紧努力，以确保行
动计划不会仅止于良好的愿望。1990年到1994年间，为了促进儿童问题首脑会议
订立的目标得到实现，他和Unicef在各国的代表与各国元首会见一百多次。○26
格兰特携带着一系列用颜色作代码的图表，上面有每一个国家的进展状况，进展
状况与行动计划相符用绿色代表，如果其速度落后于计划，则用黄色标示；如果
出现了问题，则用红色标示。格兰特特别注意，在离开一个国家以前，一定要写
一封信，重申他设法从官员们那里得到的许诺，以及每一项许诺的行动会对儿童
的生活起到的影响和作用，否则他不会离开。那个首脑会议的目标之一是，到2000
年消灭缺碘引起的疾病。1990年，有16亿人——世界人口的30％ ——由于缺碘，
濒临身体与脑力方面的障碍与迟缓。据估计，有4300万人已经由于缺碘造成大脑
受到损伤。○37除去到处携带着小袋装的ORS 以外，格兰特现在旅行时还带着一
口袋盐试剂，为了使人们意识到：以每人每年五美分的成本，往盐里加碘，就可
以解决这个大问题。○38“在一个国宴上，每当吉姆说，‘请把盐递过来’时，
他的工作人员都会深吸一口气，因为你知道，他就要掏出他的试剂，来检测那盐
是不是加碘了，”乔恩？罗德回忆说。如果读数是否定的，他就会把它举起来，
向那些显贵宣布说：“你们知道吗？往盐里加碘，能使你们的智商平均增长十三
点呢？”○39（在20世纪90年代，发展中世界消费碘盐的比例从20％ 增长到70％。
○40）格兰特1995年1 月死于癌症之前的几个月，从Unicef辞职。“甚至在他生
命的最后几周里，他仍然会在晚上十点钟从他住院的病床上给我打电话，因为他
又有了个主意，他想把它告诉给一个能够把它做下去的人，”威廉？福奇回忆说。
“这样的人并不需要许多，就能够真正改变这个世界。”就在他去世前的那一周，
格兰特仍然在游说美国政府，劝它签署加入儿童权力公约。对于儿童生存革命的
主要的批评是，它是无法持续的。近年来，世界上大约五分之一的国家，免疫接
种率都降到了80％ 以下。在一些非常贫穷的国家，则降到了平均56％。○41每年仍
然有400 万人死于已有疫苗存在的疾病。○42而ORS ——那个只要10美分就能救
命的东西——在需要它的病例中，仍只得到50％ 的使用。○43然而，批评者们想
像不到，推动UCI 所产生的“增殖与连锁作用”，对于许多国家的基础保健传送
体系所产生的支撑作用。○44至今，免疫规划与ORS 运动继续在每年挽救200 万
到300 万个生命，并使数以百万的人免于成为残废。例如，在1988年，世界上发
生了35万例脊髓灰质炎；在2001年，只有480 例。○45然而，格兰特的遗产不只
于那些被挽救的生命。格兰特展示出了联合国体系强大的未经开发的潜力。他不
仅利用其资源显示出了巨大的效果，而且启动了一个为儿童健康建立全球性标准
的程序。不久以前还曾被人们看作无法避免的死亡与残疾，现在，已被人们看作
是无法接受的了。1999年，彼尔与米兰达？盖茨基金会带头倡导，建立了一个疫
苗与免疫接种全球联合会（GAVI），那是一个包括Unicef，WHO ，许多国家的政
府，制药公司和民营部门在内的联合体——旨在在全世界恢复免疫规划的活力。
GAVI最初的疫苗基金为7。5 亿美元，由盖茨基金会捐助，它要努力实现的目标是，
到2005年，发展中世界80％ 的儿童都能得到现存的或新的疫苗。那是一个宏大的
目标，但人们知道，它是可以实现的。福奇说：“吉姆？格兰特的